Акробатические упражнения с обручем. Гимнастические упражнения с обручем для детей

В состав одной таблетки Ксеникал (капсулы ) входят: 120 мг (в виде пеллет - 240 мг) и тальк в качестве вспомогательного вещества.

В одной пеллете содержатся: 120 мг орлистата , МКЦ, примогель (карбоксиметилкрахмал Na), повидон К-30, лаурилсульфат Na.

При изготовлении оболочки капсул используются индигокармин, желатин, диоксид титана.

Форма выпуска

Капсулы .

Капсулы твердые, желатиновые, бирюзового цвета. На корпус нанесена надпись “XENICAL 120”, на крышечку - надпись “ROCHE”.

Капсулы расфасованы в блистеры по 21 шт., уп. №21, №42, №84.

Фармакологическое действие

Ингибирующее липазы ЖКТ.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат специфическим образом, мощно и обратимо воздействует на ЖКТ ( , помогающие фракционировать, растворять и переваривать жиры). Характеризуется продолжительным действием.

Действие препарата осуществляется в просвете желудка и тонкой кишки. Терапевтические эффекты обусловлены способностью орлистата образовывать ковалентную связь с активным сериновым участком липаз ПЖЖ и желудка.

После инактивации фермент не способен расщеплять поступающие в форме триглицеридов жиры пищи на моноглицериды и неэтерифицированные (свободные) жирные кислоты.

Нерасщепленные триглицериды в организме не всасываются, вследствие чего уменьшается поступление калорий и снижается масса тела.

Таким образом, препарат действует, не всасываясь в системный кровоток.

По результатам анализов, определяющих концентрацию жира в кале, можно увидеть, что эффекты орлистата начинают проявляться спустя 1-2 суток после приема капсул.

После отмены Ксеникала концентрация жира в кале возвращается к уровню, который имел место до начала терапии, через 2-3 суток.

Фармакокинетика

Системное воздействие вещества минимально как у лиц, имеющих нормальную массу тела, так и у лиц, страдающих ожирением. После однократного приема трех капсул 120 мг вещество в неизмененном виде в плазме не определяется, что свидетельствует о том, что его плазменная концентрация не превышает 5 нг/мл.

После приема терапевтических доз Ксеникала обнаружить неизмененное вещество в удавалось крайне редко, при этом его содержание было ничтожно мало.

Из-за плохого всасывания орлистата определить его объем распределения невозможно. In vitro более чем 99% вещества находится в связанном с плазменными белками состояниями (связь преимущественно с и липопротеинами ). В минимальных концентрациях оно может проникать в .

Эксперименты на животных показали, что орлистат биотрансформируется главным образом в кишечной стенке. Исследования в группе пациентов с ожирением позволили установить, что около 42% подвергающейся системной абсорбции фракции вещества приходится на 2 - М1 и М3.

Молекулы метаболитов имеют открытое b-ориентированное лактонное кольцо и очень слабо подавляют липазу (в 1 и 2.5 тысячи слабее орлистата, соответственно). Низкая плазменная концентрация и низкая ингибирующая активность М1 и М3 позволяют рассматривать продукты орлистата как фармакологически неактивные.

И у имеющих нормальный вес и у страдающих ожирением лиц препарат выводится главным образом путем элиминации невсосавшегося препарата с содержимым кишечника (примерно 97% принятой дозы). Из них 83% - в виде орлистата в неизмененном виде.

Почками выводится не более 2% всех структурно связанных с орлистатом субстанций.

Препарат полностью элиминируется из организма (с фекалиями и мочой) в течение 3-5 дней. Соотношение путей экскреции людей, страдающих ожирением, и людей, имеющих нормальный вес, одинаковое.

И орлистат , и продукты его метаболизма могут выводиться с желчью.

Показания к применению

Препарат предназначен для длительного применения у пациентов с избыточным весом, у пациентов с ожирением, а также у лиц, имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска.

Ксеникал назначают в сочетании с гипокалорийной , больным инсулиннезависимым диабетом с ожирением или избыточным весом - с умеренно ограниченной или сахароснижающими средствами.

Противопоказания

В инструкции перечислены следующие противопоказания к применению Ксеникала:

холестатический синдром ;
синдром мальабсорбции ;
непереносимость любого из компонентов капсул.

Побочные действия

Было установлено, что наиболее частыми (инцидентность ³1/10) побочными эффектами применения препарата являются реакции со стороны ЖКТ. Их причиной является фармакологическое действие орлистата , препятствующее всасыванию поступающих в организм с пищей жиров.

Эти побочные действия проявлялись в виде:

императивных (неотложных) позывов на дефекацию;
выделение газов (флатуленция) с эвакуацией некоторого количества содержимого кишечника;
жидкий стул;
маслянистые выделения из заднего прохода;
стеаторея;
учащение дефекации;
дискомфорт и/или боли в животе.

Частота возникновения указанных симптомов увеличивается при повышении содержания жира в рационе. Больные должны быть проинформированы о возможности развития подобных реакций и обучены, как правильно принимать препарат, чтобы минимизировать или устранить их.

При лечении Ксеникалом очень важно как можно лучше соблюдать назначенную диету и с особенной тщательностью контролировать содержание в рационе жира.

Применение диеты с низким содержанием жиров уменьшает риск возникновения нарушений со стороны ЖКТ и таким образом помогает контролировать и регулировать потребление жирной пищи.

В большинстве случаев перечисленные выше побочные эффекты были слабо выраженными и носили транзиторный характер. Возникали они в основном в первые три месяца лечения, причем практически у всех пациентов отмечалось не более одного эпизода подобных реакций.

Несколько реже (с частотой ³1/100, <1/10) фиксировались:

дискомфорт и/или боль в прямой кишке;
вздутие живота;
“мягкий” стул;
недержание кала;
поражение десен и/или зубов.

Другие побочные эффекты:

очень частые - , инфекции верхних дыхательных путей, ;
частые - инфекции нижних дыхательных путей, тревожность, дисменорея, инфекции мочевыводящих путей, слабость.

У пациентов с инсулиннезависимым диабетом частота и характер нежелательных реакций были сопоставимы с таковыми у пациентов с избыточным весом и ожирением, но без . Единственными новыми побочными эффектами у них были гипогликемические состояния и вздутие живота.

Гипогликемические состояния возникали более, чем у 2% пациентов больных диабетом . Их инцидентность в сравнении с плацебо - ³1% (причиной же, вероятнее всего, является улучшение компенсации углеводного обмена).

Четырехлетние клинические исследования показали, что профиль безопасности Ксеникала не отличается от такового, полученного в одно- и двухлетних исследованиях. Общая частота развития нежелательных эффектов со стороны ЖКТ на протяжении четырехлетнего периода применения препарата ежегодно снижалась.

Постмаркетинговые наблюдения

На сегодняшний день имеются описания случаев развития реакций гиперчувствительности, основными клиническими проявлениями которых были , бронхоспазм , высыпания на коже, , анафилаксия .

В редких случаях фиксировались повышение активности ЩФ и трансаминаз и буллезная сыпь. Также описаны отдельные (вероятно серьезные) случаи заболевания гепатитом на фоне лечения препаратом (ни патофизиологические механизмы развития, ни причинно-следственная связь с применением Ксеникала установлены не были).

Применение препарата в комбинации с антикоагулянтами приводило к снижению протромбина и изменению гемостатических параметров .

Другие побочные эффекты, фиксировавшиеся в ходе постмаркетинговых наблюдений:

оксалатная нефропатия;
дивертикулит ;
холелитиаз ;
панкреатит ;
ректальное кровотечение.

При приеме препарата с противоэпилептическими средствами отмечались случаи развития судорог.

Таблетки Ксеникал, инструкция по применению

Длительное лечение пациентов с избыточным весом/ожирением (в т.ч. пациентов, имеющих предрасполагающие факторы ожирения) проводят с применением 120 мг на каждый из основных приемов пищи. Капсулу принимают во время или в течение часа (но не позднее!) после еды.

Пациентам с инсулиннезависимым диабетом препарат назначают в стандартной дозировке - 1 капсула при каждом приеме пищи. Если в употребляемой пище нет жира или пациент пропускает прием пищи, Ксеникал можно не принимать.

Как принимать препарат, чтобы похудеть?

В качестве дополнения к терапии больной должен придерживаться сбалансированной, низкокалорийной диеты, в которой калораж в виде жиров не превышает 30%. Суточную дозу белков, жиров и углеводов нужно распределять на три основные приема. В рационе должны преобладать овощи и фрукты.

В инструкции по применению Ксеникала указывается, что увеличение рекомендуемой дозы (360 мг/сут.) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.

Передозировка

Достоверно известно, что ни однократный прием 0,8 г Ксеникала, ни многократный прием препарата по 0,4 г 3 р./день на протяжении 15-ти дней не вызывают существенных побочных явлений.

Кроме того, имеется опыт лечения ожирения с применением дозы 720 мг/сут. на протяжении полугода. Терапия не сопровождалась достоверным увеличением частоты развития нежелательных реакций.

В случае передозировки Ксеникалом нежелательные симптомы или отсутствуют вовсе, или не отличаются от тех, которые отмечаются при приеме терапевтической дозы.

При выраженной передозировке больной должен находиться под наблюдением в течение 24 часов.

Проводившиеся на животных и людях исследования показали, что любые ассоциированные с фармакологическими свойствами орлистата системные эффекты должны быть быстро обратимыми.

Взаимодействие

Исследования лекарственного взаимодействия показали, что орлистат не вступает во взаимодействие с Аторвастатитом , алкоголем, бигуанидами , фибратами , пероральными противозачаточными средствами , Правастатином , Фентермином , Нифедипином (пролонгированного действия или ГИТС), .

Однако при сопутствующей терапии антикоагулянтами в пероральной лекарственной форме (в частности, Варфарином ) нужно контролировать показатели МНО.

При одновременном приеме с орлистатом уменьшается абсорбция (согласно Википедии, на 30%) жирорастворимых (β-каротина , α-токоферола , витамина К ).

Пациентам, которым был назначен прием поливитаминов, принимать их следует спустя как минимум 2 часа после приема капсул или перед сном.

Орлистат способствует снижению плазменных концентраций , в связи с чем при приеме препаратов в комбинации рекомендуется чаще определять концентрацию последнего в плазме.

Орлистат примерно на треть снижает системную экспозицию и Дезэтиламиодарона при одновременном приеме капсул с Амиодароном в пероральной лекарственной форме. Однако, поскольку Амиодарон имеет достаточно сложную фармаконетику, клиническая значимость такого явления установить не удалось.

Прием орлистата на фоне длительной терапии А миодароном, вероятнее всего, приведет к снижению эффективности последнего (исследований не проводилось).

Поскольку фармакокинетические исследования взаимодействия орлистата в с Акарбозой не проводились, рекомендуется избегать применения этих препаратов в комбинации.

При одновременном применении препарата с противосудорожными средствами имели место случаи развития судорог.

Причинно-следственная связь терапии с этим явлением не была установлена. Тем не менее, следует проводить тщательный мониторинг состояния пациентов относительно возможных изменений тяжести и/или частоты судорожного синдрома.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Капсулы должны храниться при температуре ниже 25°С.

Срок годности

Три года.

Особые указания

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов с функциональными расстройствами работы почек и/или печени, а также у пожилых людей, не исследовались.

Средство эффективно при необходимости длительного контроля массы тела: Ксеникал способствует снижению веса и поддержанию его на новом уровне, а также предотвращает повторный набор веса.

Лечение приводит к улучшению профиля предрасполагающих факторов и патологий, сопутствующих ожирению, включая инсулиннезависимый диабет , гиперхолестеринемию , АГ, гиперинсулинемию, нарушение толерантности к глюкозе, и способствует уменьшению количества висцерального жира.

Используя средство для похудения в сочетании с производными сульфонилмочевины, и/или у пациентов с инсулиннезависимым диабетом с ИМТ при наличии у них избыточного веса или ожирения, а также в сочетании с умеренно ограниченной низкокалорийной диетой, можно дополнительно улучшить компенсацию углеводного обмена и снизить потребность в сахароснижающих препаратах .

В ходе четырехлетних исследований было установлено, что у большинства пациентов концентрации бета-каротина , а также , К оставалась оставалась в пределах нормы. Чтобы обеспечить адекватное поступление всех необходимых питательных веществ? лечение можно дополнить приемом поливитаминов.

Подтверждено, что дополнительные риски, касающиеся токсичности, репродуктивной токсичности, канцерогенности, генотоксичности и профиля безопасности препарата, отсутствуют. Исследования на животных также не выявили тератогенного действия.

Поскольку тератогенное действие препарата у подопытных животных не выявлено, можно предположить, что оно маловероятно и у человека.

Аналоги Ксеникала

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурными аналогами препарата являются: , Орлистат Канон , , , Орлимакс , Орсотен слим .

Цена аналогов Ксеникала - от 404 руб..Наиболее недорогой заменитель препарата - Орсотен Слим (капсулы 60 мг уп. №42 стоят в среднем 450 руб.).

Для детей

Безопасность и эффективность применения Ксеникала у пациентов в возрасте моложе двенадцати лет не исследовалась.

Ксеникал и алкоголь

Алкоголь и орлистат не вступают во взаимодействие, что было подтверждено в ходе исследований лекарственных взаимодействий Ксеникала.

Ксеникал для похудения

Таблетки для похудения Ксеникал: эффективность у пациентов с ожирением

В клинических исследованиях у принимающих орлистат пациентов отмечалась значительная потеря веса в сравнении с пациентами, которым была назначена диетотерапия.

Масса тела начинала уменьшаться уже в течение первых двух недель лечения и продолжала снижаться на протяжении последующих 6-12 месяцев (в том числе у больных с отрицательным ответом на лечение диетой).

На протяжении 24 месяцев наблюдалось статистически значимое улучшение профиля сопутствующих ожирению метаболических факторов риска. В сравнении с плацебо также значительно уменьшалось количество жира в организме.

Ксеникал эффективно предотвращает повторный набор веса: прибавка веса, не превышающая ¼ часть от потерянного, отмечалась примерно у 50% пациентов, при этом у половины больных повторной прибавки веса не наблюдалось, а в некоторых случаях вес продолжал снижаться.

Применение препарата для похудения у пациентов с инсулиннезависимым диабетом

Исследования продолжительностью от полугода до года у пациентов с ИМТ более 28 кг/м2 показали, что у лиц, получающих терапию орлистатом , отмечается значительно большая потеря веса в сравнении с пациентами, которым была назначена только лишь лечебная диета.

Потеря веса происходит главным образом за счет уменьшения процента жира в организме.

Необходимо подчеркнуть, что до начала исследования, несмотря на прием сахароснижающих средств , у больных нередко отмечался недостаточный контроль гипогликемии .

Однако на фоне лечения препаратом наблюдалось клинически и статистически значимое улучшение контроля гипогликемии , уменьшение инсулинрезистентности , а также снижение концентрации и потребности пациента в сахароснижающих средствах .

Кроме того, четырехлетние клинические исследования показали, что применение Ксеникала позволяет существенно (примерно на 37% в сравнении с плацебо) снизить риск развития инсулиннезависимого диабета . При этом у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе степень снижения риска была даже более значительной (45%).

Поддержание веса и улучшение профиля предрасполагающих факторов на новом уровне отмечалось на протяжении всего периода исследований.

Эффективность Ксеникала при пубертатном ожирении

В группе подростков с ожирением исследования проводились в течение года. У всех находившихся под наблюдением пациентов ИМТ уменьшался более выражено, чем у пациентов, принимавших плацебо.

У пациентов, принимавших лекарство, заметно снижались процент жира в организме и диастолическое давление, а также заметно уменьшались размеры окружностей тела (бедер, талии) в сравнении с пациентами контрольной группы, которые получали плацебо.

Согласно постулату экономики, спрос рождает предложение. Огромное количество женщин хотят откорректировать свою фигуру, сбросив лишние килограммы. В ответ современный фармацевтический рынок предлагает им широкий ассортимент средств для этого. Не все из них заслуживают положительных отзывов, и тем не менее таблетки для похудения Ксеникал считаются одними из самых распространенных, безопасных и эффективных.

Данный препарат не позволяет организму расщеплять жиры, уменьшает отложения, не оказывает вреда для здоровья. Поближе познакомиться с ним, его свойствами, составом и показаниями можно, прочитав инструкцию по применению.

Форма выпуска

Препарат для похудения швейцарского производства, Ксеникал выпускается в виде капсул голубоватого цвета по 120 гр. Блистер содержит 21 такую капсулу. Картонные упаковки могут включать 1 (цена 1 100 рублей), 2 (2 100 рублей) или 4 (3 900 рублей) блистера. На коробке присутствует русская надпись: Ксеникал (Орлистат, 120 гр) - или английская: Xenical (Orlistat). Отпускается исключительно по рецепту врача.

Компания, выпускающая данное средство, отлично зарекомендовало себя на фармацевтическом рынке с 1896 года. Это F. Hoffmann-La Roche Ltd - крупнейший холдинг, который занимается разработкой биотехнологических лекарственных препаратов в области онкологии, ревматологии, вирусологии, трансплантологии, а также диагностического оборудования. В скандалах не замечен, вся продукция отличается высоким качеством, а поэтому протестирована и сертифицирована.

Из истории бренда. Компания F. Hoffmann-La Roche Ltd, выпускающая Ксеникал, считает своей миссией срочное «решение насущных медицинских проблем уже сегодня, когда создаются инновационные технологии будущего».

Состав

Одно из неоспоримых преимуществ, которыми обладает препарат для похудения Ксеникал, и которое способствует его популярности, является простой, всем понятный состав капсул. Здесь нет сложных химических формул и экзотических трав и цветков, названия которых даже выговорить трудно, не то чтобы переварить. В данном средстве с этой точки зрения всё максимально просто:

орлистат - основное действующее вещество;
вспомогательные компоненты: тальк, повидон К-30, натрия карбоксиметил крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат;
оболочка капсул из желатина, диоксида титана и индигокармина.

Не нужно бояться сложных названий вспомогательных веществ в Ксеникале. Без того же талька и лаурилсульфата натрия капсулы бы просто не смогли держать форму. Никакого вреда для здоровья ни тот, ни другой ингредиент не несут, так как их количество (по 1 гр) ничтожно мало по сравнению с остальным объёмом капсулы. В процессе похудения они не играют никакой роли.

Ликбез. Повидон, указанный в составе Ксеникала, является энтеросорбентом, оказывающим дезинтоксикационное действие.

Показания

Ксеникал - настоящее лекарство для похудения, которое имеет медицинские показания для приёма:

ожирение;
избыточная масса тела;
сопутствующие заболевания, вызванные ожирением: сахарный диабет, гипертония, нарушенный обмен веществ;
приём гипогликемических препаратов.

Если вам нужно за неделю избавиться от 3-4 кг, Ксеникал вам не подойдёт. Он рекомендован тем, кому нужно сбросить достаточно большой вес, при этом не ограничивая себя во времени. Да, процесс затянется, зато не нужно будет загонять организм в состояние стресса за счёт экспресс-диет, а кожа не будет обвисать складками в результате стремительного похудения. Всё пройдёт достаточно гладко. Но лишь в том случае, если будут соблюдены правила приёма и учтены противопоказания.

Полезный список. Ксеникал является компонентом комплексной терапии и может быть назначен для усиления эффективности гипогликемических препаратов: Глибенкламида, Гликлазида, Гликвидона, Глимепирида, Хлорпропамида, Глипизида, Акарбозы, Миглитола, Натеглинида, Репаглинида, Фенформина, Метформина, Буформина, Пиоглитазона, Росиглитазона, Циглитазона, Энглитазона, Троглитазона, инкретиномиметиков.

Противопоказания

Противопоказано похудение с Ксеникалом в следующих случаях:

возраст до 12 лет;
нарушения в работе печени, почек;
холестаз;
синдром хронической мальабсорбции;
повышенная чувствительность к компонентам Ксеникала;
беременность;
лактация.

Если игнорировать эти противопоказания, состояние больного может существенного ухудшиться. Орлистат достаточно мощно влияет на работу ЖКТ, от которого так или иначе зависят другие внутренние органы. Вредное воздействие Ксеникала на грудное молоко, плод и малышей до 12 лет ещё только изучается лабораторно. Так как выводы делать ещё слишком рано, производители включили эти состояния в данный список.

Для справки. Одним из противопоказаний к похудению с помощью Ксеникала является холестаз - так в медицине называется застой желчи.

Схема приёма

Результаты похудения во многом будут зависеть от правильности выбранной схемы, точных дозировок и соблюдения дополнительных правил. Обо всём об этом гласит инструкция по применению, которая должна прилагаться к препарату на русском языке. В ней сказано, как принимать Ксеникал для похудения, чтобы добиться желаемого.

По 1 капсуле в каждый основной приём пищи (итого 3 раза за день).
Принимать во время пищи или после него, но не позднее 1 часа после еды.
При отсутствии жира в еде или пропуске приёма пищи Ксеникал не употребляется.
Минимальный курс лечения - 3 месяца, максимальный (причём непрерывный) - 4 года.

Решаясь на похудение с помощью Ксеникала, нужно объективно рассчитать собственные силы. Хватит ли вас на столь длительную процедуру? Выдержите ли те побочные эффекты, которые начнутся уже на 2 день? Сможете ли соблюдать гипогликемическую диету для поддержания эффективности препарата?

А Вы знали, что… гипогликемическая диета была разработана специально для людей, страдающих от низкого содержания глюкозы в лимфе и крови, а сейчас используется в качестве самостоятельной или вспомогательной системы похудения.

Действие на организм

Вам нужно знать, как действует Ксеникал, чтобы всегда быть в курсе, что происходит с вашим организмом в период приёма препарата:

орлистат, проникая в кишечник, вступает в химическую реакцию с желудочно-кишечными липазами;
в результате такого взаимодействия последние теряют способность расщеплять жиры, поступающие в организм с пищей;
нерасщеплённые жиры не всасываются - теряются калории;
человек активно худеет;
уменьшение растворимости холестерина снижает его способность всасываться в кровь;
из-за восстановления липидного состава крови ткани становятся более чувствительными к инсулину;
снижение гиперинсулинемии;
всё это способствует уменьшению висцеро-абдоминального жира;
снижение веса наблюдается в течение первых двух недель после начала приёма Ксеникала для похудения;
повторный набор массы тела диагностируется примерно у 50% худеющих, но не более, чем на 25% от первоначального веса.

Действие препарата начинается спустя 24-48 часов после принятия капсулы. Неоспоримым достоинством Ксеникала в процессе похудения является тот факт, что его основное действующее вещество (орлистат), выполняя свою функцию, не всасывается в кровь, оставляя её чистой. Соответственно, количество побочных эффектов минимально.

Любопытный факт. Ксеникал направлен прежде всего на рассасывание висцеро-абдоминального жира - тот самый, что скапливается в брюшной полости, создавая животик и утолщая талию.

Побочные эффекты

Если Ксеникал не всасывается в кровь, то откуда тогда возникают неприятные последствия после его применения в качестве препарата для похудения? Дело в том, что не расщеплённый и не усвоившийся организмом жир выводится естественным путём, что и провоцирует следующие неудобства:

вздутие живота;
метеоризм;
боли в животе;
маслянистый жидкий стул;
частые позывы.

Столь неприятные побочные эффекты многие просто не в силах выносить, поэтому бросают приём Ксеникала, не закончив курс похудения.

Производители также предупреждают в инструкции к препарату о возможности более серьёзных последствий при длительном применении препарата:

диарея;
недержание кала;
неприятные боли, дискомфортное ощущение в прямой кишке;
поражение дёсен и зубов;
вздутие живота;
головные боли;
дисменорея;
инфекции дыхательных и мочевыводящих путей;
тревожное состояние;
слабость;
кожный зуд, сыпь;
гипогликемические состояния;
бронхоспазм;
ангионевротический отек;
дивертикулит;
анафилаксия;
панкреатит;
ректальное кровотечение.

Столь длинный список очень опасных для здоровья побочных эффектов отпугивает многих от Ксеникала. Но тем, кто действительно мечтает качественно похудеть, можно напоследок раскрыть несколько секретов правильного применения данного препарата.

Согласно статистике. Ксеникал для похудения разрешено непрерывно принимать в течение 4 лет. Однако лишь 10% худеющих выдерживают больше года, только 2% - более 2 лет.

Чтобы похудеть с помощью Ксеникала уже к концу первого полугодия (согласитесь: ждать 4 года - это уж слишком долго), желательно принять во внимание следующие полезные советы от врачей.

Получите у специалиста разрешение на лечение Ксеникалом.
Необходима умеренно гипокалорийная диета при похудении с помощью Ксеникала.
Суточное потребление жира не должно превышать более 30% от общего объёма пищи.
Нельзя, чтобы суточная калорийность употреблённой пищи превышала 2 000 ккал.
В рационе должно быть много фруктов и овощей.
Одновременно рекомендуется принимать поливитаминные комплексы.
Для улучшения состояния при сахарном диабете II типа врачом назначаются гипогликемические препараты, инсулин, производные сульфонилмочевины. Но их дозы должны быть откорректированы (снижены по сравнению с обычными дозировками).
На протяжении всего похудения необходимо заниматься лёгкими видами спорта или хотя бы ежедневно устраивать пешие прогулки.
Если возникла необходимость употребления какого-то лекарства, помимо Ксеникала, нужно предварительно проконсультироваться с врачом. Его совместимость с другими активными веществами ещё только изучается.
Если Ксеникал по каким-то причинам вас не устаивает, ему всегда можно подобрать структурный аналог по действующему веществу из следующего списка: Алли (Великобритания), Ксеналтен, Листата, Листата Мини, Орлимакс, Орсотен слим (Россия), Орлимакс лайт (Польша), Орлистат (Китай, Индия), Орсотен (Словения).

Если нет сил садиться на монодиету и нет времени посещать тренажёрный зал, можно похудеть с помощью Ксеникала, снискавшего в последнее время большую популярность. И это вполне понятно: на фоне многочисленных биодобавок из экзотических растений с сомнительной эффективностью данная лекарственная формула вызывает надёжность.

Регистрация фармацевтического средства в качестве лекарственного препарата позволяет быть уверенным, что оно прошло клинические испытания. В свою очередь, это значит, что препарат проверен опытом нескольких тысяч людей, полностью исследованы противопоказания к его применению и возможные риски, связанные с использованием.

Многоуровневые проверки «Ксеникала» подтвердили, что это средство может применяться для похудения как одно из самых эффективных. В пользу его использования выступает характеристика полной безопасности – «Ксеникал» не оказывает системного действия.

Показания

Главным показанием к применению препарата «Ксеникал» выступает ожирение. Врачи немного уточняют этот момент – ожирением называется тот вес, при котором индекс массы тела превышает показатель 30. Допустимо применение «Ксеникала» для коррекции фигуры при избыточном весе. При нем индекс массы тела превышает показатель 25.

Врачи не могут запретить применять препарат всем желающим, но утверждают, что прием «Ксеникала» для избавления от нескольких килограммов жира неуместен. Все-таки, средство относится к лекарствам и создано для лечения пациентов особой группы. В частном порядке «Ксеникал» могут назначать в составе комплексного лечения следующих заболеваний.

Диабета 2 типа. При диабете отмечают расстройства толерантности клеток организма к глюкозе. В ряде случаев нормализация веса способствует стабилизации толерантности, что уменьшает потребность в приеме гиполипидемических средств.
Гипертонической болезни. Гипертоническая болезнь всегда «шагает рядом» с ожирением, выступая его негативным последствием.
Атеросклероза. Применение «Ксеникала» при атеросклерозе способствует уменьшению показателей холестерина в крови, что позитивно сказывается на динамике лечения и предотвращает серьезные изменения в сосудистых стенках.
При гормональных нарушениях. «Ксеникал» врачи назначают полным женщинам, при планировании беременности, когда бесплодие спровоцировано гормональными сбоями или существует риск неспособности выносить ребенка из-за ожирения. Например, после многократных выкидышей у полной дамы.

Все упомянутые показания перечислены для ознакомления, а применение препарата в похожих ситуация обязательно требует согласования с лечащим врачом.

Как действует препарат

Действующее вещество препарата «Ксеникал» – орлистат, представляет собой белый кристаллический порошок, заключенный в желатиновую капсулу синего цвета. Дозировка одной капсулы равна 120 мг. Химическое вещество относится к группе гиполипидемических средств. «Ксеникал» оказывает ряд фармакологических действий на организм, которые способствуют снижению массы тела, а именно:

препятствует накоплению новых отложений;
снижает уровень холестерина в крови;
обеспечивает нормализацию чувствительности клеток к глюкозе;
снижает внутреннюю секрецию инсулина.

Все указанные фармакологические эффекты базируются на едином принципе действия «Ксеникала». Препарат начинает активно работать в просвете тонкого кишечника, инактивируя фермент липазу желудочного и панкреатического соков. Благодаря этому не происходит расщепление крупных молекул жиров до моноглицеридов и жирных кислот, а значит, жир из пищи не всасывается стенками кишечника, проходя через него «транзитом». Из этого исходят другие действия препарата.

Влияние на холестерин. Без жира из пищи не могут всосаться липопротеиды низкой плотности (вредный холестерин), что приводит к снижению их показателей в крови.
Влияние на инсулин. Снижение концентрации липидов обуславливает нормализацию толерантности клеток к сахару. Это приводит к полноценному усвоению ими глюкозы, а значит, организму требуется меньше инсулина для переработки сахаров.
Влияние на жир. Хронический дефицит калорий при приеме «Ксеникала» заставляет организм использовать жировые отложения.
Влияние на сохранение веса. При приеме препарата пациент привыкает употреблять меньшее количество жирной еды, что обеспечивает стабильность веса после окончания курса лечения.

Полностью описать действие препарата можно так: прием «Ксеникала» требует уменьшения количества жиров в рационе. Иначе придется столкнуться с побочными действиями в виде подтекания жира из анального отверстия (стеаторея) и учащения стула. Это формирует здоровые пищевые привычки у пациента.

Из той еды, которую человек употребляет в рамках диеты, 30% жиров не всасываются вообще, выходя из кишечника в неизмененном виде. Это создает постоянный дефицит калорий, количество которых и так уменьшила диета. Применение «Ксеникала» при похудении дает результат – человек теряет около 10% массы тела, не страдая от радикальных запретов на еду, комплексно оздоровляя организм, плавно переходя на более здоровый режим питания.

О безопасности

Препарат «Ксеникал» считается наиболее безопасным из существующих на рынке средств для похудения. Причина тому – местное действие средства, исключительно в просвете кишечника. Отсутствие системного влияния обеспечивает значительно сужение перечня побочных действий и противопоказаний к применению, чего не скажешь о препаратах на растительной основе. Противопоказания включают:

явные нарушения функции всасывания кишечника;
заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
период грудного вскармливания;
беременность;
возраст до 18 лет.

Вред, который сопровождает прим препарата – нарушения всасывания жирорастворимых витаминов – А, Е, D, К. Поэтому для профилактики гиповитаминоза врачи рекомендуют на время лечения средством использовать специальные препараты, в качестве дополнительных источников перечисленных нутриентов.

Дополнительным преимуществом препарата «Ксеникал» выступает отсутствие риска передозировки и негативного влияния употребления повышенных доз средства. Клинические испытания с применением высоких доз подтвердили неизменность эффекта похудения по сравнению с приемом стандартных терапевтических дозировок. Это указывает на отсутствие смысла принимать большее количество капсул с целью усилить или ускорить снижение веса.

Средство противопоказано при беременности и кормлении из-за риска нехватки витаминов, что может негативно сказаться на состоянии мамы и ребенка. Полная элиминация «Ксеникала» из организма происходит на протяжении трех суток, что указывает на возможность применения препарата при планировании зачатия.

Инструкция по применению «Ксеникала» для похудения

Для достижения заметного эффекта похудения важно принимать «Ксеникал» для похудения правильно. Исчерпывающая информация предоставляется врачом, однако, некоторые пациенты понимают ее неправильно. Типичные ошибки при лечении следующие.

Нарушение времени приема . «Ксеникал» необходимо принять во время приема пищи. Если по каким-то причинам это не удалось сделать, необходимо проглотить капсулу в течение часа после еды. Такой подход обеспечит равномерное распределение действующего вещества в пищевом комке, а также эффективную блокировку липазы. Если принимать средство до еды, состав капсулы просто попадет в толстый кишечник преждевременно и будет выведен из организма, не оказав никакого действия.
Кратность употребления. Капсулы принимают от одного до трех раз за сутки. Схема приема «Ксеникала» гибкая и зависит от того, чем и когда питается пациент. Врачи рекомендуют принимать средство с каждым приемом пищи, если блюдо можно отнести к жирным. Например, после завтрака из каши без масла и кофе, пить «Ксеникал» нет необходимости. Если утренний прием пищи состоит из бутерброда с маслом и сыром – требуется принять одну капсулу.
Нарушение диеты. Эффективность лечения «Ксеникалом» зависит от сбалансированности рациона. Если пациент не снизит концентрацию жиров в нем, не стоит ожидать поразительных эффектов. Препарат нейтрализует только 30% жира, остальное количество будет усвоено по физиологическим причинам.
Преждевременное окончание курса. Большинство пациентов с ожирением ждут молниеносного результата. Не заметив его через пару недель, они прекращают прием препарата. Тем не менее минимальный курс лечения составляет два месяца, а максимальный – полгода. Результативность похудения прямо зависит от соблюдения длительности курса. Врачи рекомендуют непрерывно пить «Ксеникал» на протяжении трех месяцев.

Часто возникающий вопрос у пациентов – совместимость «Ксеникала» с алкоголем. Орлистат не вступает в реакцию со спиртами, потому никак не взаимодействует со спиртным. Умеренное употребление его никак не скажется на результате похудения с препаратом.

Препарат продается в аптеке без рецепта. Купить его может каждый желающий, однако, диетологи настоятельно рекомендуют применять медикаменты для похудения только по назначению врача, с точным соблюдением его указаний.

Так ли страшны побочные эффекты

Все побочные эффекты «Ксеникала» обусловлены изменением содержимого кишечника, а именно – включением в каловые массы жира в чистом виде. Это может спровоцировать:

боли в абдоминальной области;
неконтролируемые выделения из кишечника;
метеоризм;
учащение стула;
жидкие испражнения;
маслянистость фекалий.

Врачи акцентируют внимание пациентов на том, что «Ксеникал» для похудения не вызовет подобных неприятностей, ели четко соблюдать инструкции по питанию. Употребление чрезмерно жирной пищи спровоцирует не только стеаторею, но и непроизвольную дефекацию, так как жирные выделения будут просто стекать по стенкам кишечника вниз.

Нарушение всасывания витаминов – серьезное побочное действие, которое поддается коррекции. Употреблять витаминные добавки можно через пару часов после средства для похудения. Прием витаминов обязателен для женщин во время климакса , поскольку для них достаточное присутствие каждого нутриента в организме особенно важно.

Аналоги

У препарата «Ксеникал» есть аналоги:

«Орлип»;
«Ксенистат»;
«Ксеналтен»;
«Орлимакс».

Их прием требует соблюдения таких же условий и рекомендаций, сопровождается аналогичными побочными действиями. «Ксеникал» – это оригинальный препарат швейцарского производства, обладающий наиболее широкой доказательной базой, прошедший необходимые испытания.

Ваша цель-жиры.

Ожирение - это избыток жира в организме. Так как самые калорийные компоненты пищи - это жиры (один грамм жира - содержит 9 ккал, а один грамм белков и углеводов, всего по 4 ккал), эффективнее всего ограничивать потребление жирной пищи. Жиры легче и быстрее откладываются в запас, они придают еде вкус и приятный запах, тем самым усиливая чувство голода и замедляя чувство насыщения. Чем больше человек в своем питании употребляет жиров, тем больше масса тела. Высокожировое питание приводит к увеличению потребления калорий в сутки в два раза. Важно помнить, что очень многие продукты (такие, как сосиски, колбасы, сыры и др.) содержат скрытые жиры и, поэтому, достаточно калорийные. В настоящее время ведущими мировыми специалистами общепризнано, что здоровое питание, при котором жиры составляют не более 30% от ежедневного рациона, препятствует накоплению жира в организме.

Для того, чтобы жиры из пищи усвоились организмом, сначала они должны расщепиться ферментом липазой, которая вырабатывается поджелудочной железой и в небольшим количестве поступает в тонкий кишечник вскоре после еды. Действие липазы заключается в том, что она повышает эффективность усвоения жиров организмом.

Ксеникал - первый рецептурный препарат, который блокирует всасывание жиров.

Ксеникал действует исключительно в кишечнике, не всасывается в кровь, блокирует фермент липазу, которая расщепляет жиры. В связи с этим, нерасщепленные жиры не могут пройти через стенку кишечника и выводятся из организма вместе с калом. Ксеникал рекомендуется принимать трижды в день с каждым основным приемом пищи. Необходимо знать механизм действия Ксеникала. Если стул становится жирным и маслянистым, следовательно, Вы переедаете жиры. Таким образом, появление жирного стула при приеме Ксеникала служит своеобразным маркером излишнего потребления жиров и требует проведения коррекции пищевого рациона, то есть ограничения употребляемых с пищей жиров.

Вопросы и ответы о Ксеникале

Кому необходимо принимать Ксеникал?

Ксеникал показан лицам, которые страдают ожирением (ИМТ более 30), или избыточным весом (ИМТ от 25 до 30) и которые уже страдают такими заболеваниями, как сахарный диабет, атеросклероз или артериальная гипертензия или имеют факторы риска для развития этих заболеваний.

С чего начинать прием Ксеникала?

Только Вы или Ваш лечащий врач могут решить, следует ли Вам принимать Ксеникал.

Что, если я ем больше 3-х раз в день?

Что, если я забыл принять капсулу с приемом пищи?

Ничего страшного. Вы просто немного уменьшите эффективность лечения.

Может ли быть опасна передозировка Ксеникала? Ксеникал безопасен. Не было зарегистрировано ни одного случая передозировки. В экспериментах на пациентах, которые принимали большие дозы препарата в течение длительного времени, не было выявлено никаких побочных явлений. Помните: прием большего количества Ксеникала не приводит к усилению эффекта.

Что случится, если я прекращу прием Ксеникала?

В течение 72 часов он полностью выведется из Вашего организма.

Ксеникал не обладает длительным действием.

Как долго я могу принимать Ксеникал?

Одним из полезных результатов приема Ксеникала является то, что помимо потери массы тела, Вы изменяете Ваши пищевые привычки и образ жизни. Со временем достигнутая Вами цель укрепляется, и Вы продолжаете поддерживать вес с помощью диеты. Если Вы начнете опять набирать вес. Вы можете безопасно для здоровья вновь начать прием Ксеникала. Прием препарата в течение 2-х лет безопасен для Вашего здоровья. Ксеникал может стать частью Вашей программы по снижению массы тела.

Несколько советов перед началом приема Ксеникала помогут Вам более эффективно снизить свой вес:

Начните снижать жиры в Вашем питании перед применением Ксеникала.
Ешьте столько жиров, чтобы не вызвать побочные явления со стороны кишечника.
Начните заполнять Ваш дневник питания за несколько дней до начала приема препарата и продолжите во время приема препарата.
Принимайте Ксеникал 3 раза в день вместе с едой.
Если Ваш доктор или диетолог предложит Вам специальную диету, убедитесь в том, что она удовлетворяет Вашим пищевым пристрастиям.
Сохраняйте контакт с Вашим доктором или диетологом в процессе приема Ксеникала.

Где купить Ксеникал

Купить Ксеникал можно в любой аптеке по рецепту врача. Для удобства Вы можете выбрать наиболее близкую Вам аптеку.

Насколько безопасен и эффективен Ксеникал?

Ксеникал наиболее тщательно тестирован контролирован. Клинические исследования были проведены более чем с 7000 пациентами в Северной и Южной Америке, Европе.

Взаимодействует ли Ксеникал с другими лекарствами? Клинические исследования показали, что Ксеникал не взаимодействует с большинством используемых лекарств.

Ксенинал безопасен, так почему его выписывает врач? Ожирение - это хроническое заболевание, которое нуждается в длительном медицинском контроле. Ожирение и избыток массы тела могут сочетаться с различными серьезными заболеваниями, такими как: гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет. Поэтому, снижение массы тела должно находиться под контролем врача.

Как правильно принимать Ксеникал?

Прием осуществляется по 1 капсуле 3 раза в день во время еды или в течение 1 часа после. Принимать капсулу с каждым приемом пищи удобно, и это легко запоминается.

Если я буду принимать больше 1 капсулы, это блокирует больше жиров?

Нет. Нет абсолютно никакой пользы принимать больше рекомендованной дозы.

Могу я принимать капсулу с каждым приемом пищи?

Если Вы пропускаете прием пищи, или Ваша пища содержит мало жиров (будьте осторожны, «скрытые» жиры содержатся во многих продуктах), нет необходимости принимать Ксеникал, несмотря на полную безопасность его приема. Прием капсулы с каждым приемом пищи поможет Вам запомнить и предотвратить неправильную дозировку препарата.

Для начала ответьте на следующие вопросы:

Есть ли у Вас избыточный вес?
Имеется ли у Вас риск развития заболеваний, связанных с ожирением?
Какой вес Вы хотели бы иметь в действительности?
Каким путем Вы хотите этого достичь - с помощью диеты или каким-либо другим путем?
Хотите ли Вы зафиксировать полученный вес?
Какая помощь необходима Вам для того, чтобы контролировать свой вес (консультация специалиста -диетолога, терапевта, физиолога)?
Доступна ли Вам такая помощь?

Надо ли мне принимать Ксеникал, если я хочу сбросить всего пару килограммов перед летним отпуском?

Проконсультируйтесь с врачом. Если у Вас отсутствуют критерии избыточного веса, описанные выше, Вы можете сбросить свой небольшой избыток веса посредством диеты или физических упражнений. Запомните, что Вы не должны стремиться к быстрому снижению веса. Это может быть опасно для здоровья.

Чем Ксеникал отличается от других препаратов для снижения веса?

В отличие от Ксеникала, многие препараты для лечения ожирения действуют на головной мозг и уменьшают аппетит. Вы меньше едите. Ваш вес снижается - таково их действие. Для того, чтобы попасть в мозг, эти средства должны поступить в кровяное русло. Поэтому эти препараты имеют ряд побочных эффектов в отношении центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы. Но, наиболее важно, что они практически не помогают человеку изменить свои пищевые привычки и стиль жизни. Следовательно, как только Вы прекратите прием этих препаратов, вес быстро вернется. Ксеникал, напротив, не всасывается в кровь, т.е. не действует на головной мозг. Ксеникал не снижает аппетит. Он просто препятствует перевариванию и усвоению жиров и помогает Вам контролировать количество жира, которое Вы съели.

Вызывает ли Ксеникал привыкание?

Нет. Т.к. Ксеникал не действует на головной мозг, он не вызывает зависимости.

Если я принимаю Ксеникал, могу ли я есть все, что захочу?

И да, и нет. В основном, Вы можете есть все виды продуктов, какие Вам нравятся, но только в меньших количествах. Это продиктовано тем, что Ксеникал необходимо сочетать с умеренно гиппокалорийной диетой, т.е. уменьшить количество потребляемых калорий примерно на 20 % (600 Ккал ежедневно). Проконсультируйтесь с Вашим врачом или с диетологом для более подробного расчета рациона питания. Количество употребляемых в течение дня жиров должно быть разделено примерно на три основных приема пищи.

Необходимо ли мне придерживаться какой-либо специальной диеты?

Нет. Программа контроля веса с Ксеникалом учитывает Ваши личные пристрастия. Снижая количество калорий и жиров в рационе, Вы не должны придерживаться специальной диеты. Если Вы привыкли к какой-либо конкретной диете с низким содержанием жиров, Вы можете придерживаться ее и в дальнейшем. Если вы используете свой собственный план, обязательно посоветуйтесь с врачом или диетологом. На начальных этапах Вашей программы Вы можете считать калории. Когда Вы научитесь правильно выбирать продукты, необходимость в этом отпадет.

Нужно ли дополнительно принимать витамины?

При снижении количества потребляемой пищи, может уменьшаться поступление витаминов в организм. И, естественно, Вы должны употреблять сбалансированную по составу пищу, богатую фруктами и овощами. Необходимость дополнительного приема витаминов обсудите со своим врачом.

Нужно ли делать физические упражнения?

Да. Физическая активность является важной частью любой программы снижения веса и необходима для укрепления здоровья. Это не означает, что Вы должны пробегать несколько километров в день или заниматься в спортивном зале. Программа контроля веса включает в себя план, который поможет Вам постепенно увеличивать степень физической нагрузки простым и интересным способом, который станет частью Вашего нового образа жизни. Более того, программа контроля веса рекомендует нагрузки, которые помогут Вам сбросить вес, расходуя уже накопленные жиры, а не за счет мышечной ткани.

Если я буду заниматься спортом и уменьшу количество потребляемых калорий, что мне даст прием Ксеникала?

Ксеникал действует на жиры. Блокируя 1/3 жиров пищи с помощью Ксеникала, Вы дополнительно снижаете количество калорий в пище, не уменьшая количество самой пищи. Это делает процесс соблюдения диеты гораздо более легким. Это делает процесс соблюдения диеты гораздо более легким. Действуя на жиры, Ксеникал наглядно снижает вес, предотвращает последующий его набор, и, в большей степени, снижает риск развития сопутствующих заболеваний по сравнению с пациентами, использующими только диету с низким содержанием жиров (гипокалорийную диету).

Если Ксеникал блокирует всасывание жиров, снижает ли он уровень холестерина?

Да. Ксеникал снижает уровень общего холестерина, липопротеидов низкой плотности («плохого холестерина») и улучшает соотношение липопротеидов низкой и высокой плотности в пользу последних («хороших»).

Существуют ли еще какие-либо преимущества в приеме Ксенинала?

Помимо уменьшения веса, Ксеникал снижает:

Повышенное кровяное давление;

Дозу принимаемых антидиабетических препаратов (если Вы больны сахарным диабетом);

Уровень триглицеридов в крови; -запасы жира в организме;

Риск развития сахарного диабета ll-го типа

Как быстро начнется снижение веса?

Вес начнет снижаться сразу же. Программа контроля веса с помощью Ксеникала составлена так, чтобы обеспечить стабильное снижение массы тела за счет жиров, и гарантирует длительный контроль и предотвращение повторной прибавки веса. В международных клинических исследованиях, в которых участвовали тысячи пациентов, прием Ксеникала в течение 6-8 месяцев приводил к снижению веса, в среднем, на 10% от исходной массы тела.

Что будет с моим весом, когда я перестану принимать Ксеникал?

Очень важно, чтобы Вы и Ваш лечащий врач совместно выработали реальные достижимые цели по снижению веса. Запомните, что даже небольшое уменьшение массы тела значительно улучшит Ваше здоровье. Потеря 5-10% вашего избыточного веса приводит к существенному снижению риска развития заболеваний, сопутствующих ожирению. Ксеникал помогает не набирать вес вновь после снижения массы тела. Первое время Вам необходимо знать и контролировать количество жиров в тех продуктах, которые Вы чаще всего едите, и перейти на продукты с пониженным содержанием жиров. Привыкнув к такому рациону, Вы сможете прекратить прием Ксеникала и дальше не набирать вес, т.к. Уже не препарат, а Ваш рацион позволит Вам сохранить полученный результат.

Могу ли я начать принимать Ксеникал немедленно?

Это зависит от того, как быстро Вы сможете контролировать Вашу диету, с тем, чтобы с жирами Вы получали не более 1/3 всех потребляемых калорий. Благодаря этому, Вы сведете к минимуму возникновение побочных явлений, которые могут появиться у Вас при приеме препарата. Этот начальный период может длиться от нескольких дней, до нескольких недель.

Есть ли у Ксеникала побочные явления?

Ксеникал не обладает побочными эффектами, которые оказывают влияние на головной мозг. Все побочные явления возникают со стороны кишечника, и связаны с действием препарата на жиры. Жиры,

которые не всасываются в кровь, смешиваются со стулом. Избыточное содержание жиров в пище может сопровождаться следующими явлениями:

Метеоризмом повышенным газообразованием, с маслянистыми выделениями

Усиление перистальтики кишечника учащение дефекации

Жирным/маслянистым стулом.

Частота появления этих эффектов зависит от характера питания человека. Эти явления могут появляться уже через час после еды, сохраняться один-два дня. Они обычно появляются на ранних этапах лечения, часто только на короткий период и всегда исчезают спустя некоторое время. Важно, что Вы можете контролировать этот эффект, контролируя потребление жиров. Помните: это не Ксеникал, это жиры, которые Вы едите, вызывают эти явления.