Лечебная дыхательная гимнастика: виды и эффективность терапии. Лучшие упражнения дыхательной гимнастики

Дыхательные упражнения подразделяются на статические и динамические.

К статическим относятся упражнения, не сочетаемые с движениями конечностей и туловища, а именно упражнения:
а) в ровном ритмичном дыхании, в урежении дыхания;
б) в изменении типа (механизма) дыхания (грудного, диафрагмального, полного и их различных сочетаний);
в) в изменении фаз дыхательного цикла (различные изменения соотношений по времени вдоха и выдоха, включение кратковременных пауз и задержек дыхания за счет «выдувания» и других способов, сочетание дыхания с произнесением звуков и др.).

К статическим дыхательным упражнениям также относятся упражнения с дозированным сопротивлением:
а) диафрагмальное дыхание с преодолением сопротивления рук методиста в области края реберной дуги ближе к середине грудной клетки (рис. 5.2):
б) диафрагмальное дыхание с укладкой на верхний квадрант живота мешочка с песком (0,5-1 кг);
в) верхнегрудное двустороннее дыхание с преодолением сопротивления при давлении рук методиста в подключичной области (рис. 5.3);
г) нижнегрудное дыхание с участием диафрагмы с сопротивлением при давлении рук методиста в области нижних ребер (рис. 5.4);
г) верхне- и среднегрудное дыхание с преодолением сопротивления при нажатии методистом руками в верхней части грудной клетки (рис. 5.5);
д) использование надувнъгх игрушек, мячей, различных аппаратов.

Рис. 5.2. Диафрагмальное дыхание с преодолением сопротивления рук методиста

Рис. 5.3. Верхнегрудное дыхание с преодолением сопротивления рук методиста

Рис. 5.4. Нижнегрудное дыхание с преодолением сопротивления рук методиста

Рис. 5.5. Верхне- и среднегрудное дыхание с преодолением сопротивления рук метод и ста

Динамическими называются упражнения, в которых дыхание сочетается с различными движениями:
а) упражнения, при которых движения облегчают выполнение отдельных фаз или всего дыхательного цикла;
б) упражнения, обеспечивающие избирательное увеличение подвижности и вентиляции отдельных частей или в целом одного или обоих легких;
в) упражнения, способствующие восстановлению или увеличению подвижности ребер и диафрагмы;
г) упражнения, способствующие растягиванию спаек в плевральной полости;
д) упражнения, формирующие навыки рационального сочетания дыхания и движений.

Дренажными дыхательными упражнениями называют упражнения, способствующие оттоку отделяемого из бронхов в трахею, откуда мокрота эвакуируется во время откашливания. При выполнении специальных физических упражнений зона поражения должна располагаться выше бифуркации трахеи, что создает оптимальные условия для оттока отделяемого из пораженных бронхов и полостей.

Для лучшего оттока отделяемого из пораженной зоны используют статические и динамические дренажные упражнения (рис. 5.6).

Рис. 5.6. Дренажные дыхательные упражнения: А — статические дыхательные упражнения: схема дренажных положений для всех сегментов легкого (I—IX; арабскими цифрами обозначены бронхи, для которых создаются лучшие дренажные условия б указанном положении); Б — динамические дыхательные упражнения: наклон туловища влево с поднятой рукой способствует дренированию бронхов верхней доли правого легкого (I); наклон туловища вперед способствует выведению мокроты; методист надавливает на грудную клетку синхронно с кашлевым толчком (II); подтягивание ноги к грудной клетке помогает увеличению подвижности диафрагмы, выведению мокроты из нижней доли правого легкого (III); наклон туловища к стопе левой ноги способствует дренированию бронхов правой нижней доли (IV); имитация подлезания под барьер стимулирует дренирование бронхов нижних долей обоих легких (V)

Идеомоторные упражнения заключаются в активной посылке импульсов к сокращению отдельных групп мышц без изменения положения сегментов конечности. Такие упражнения, вызывая сокращения мышц, влияют на их укрепление и повышение работоспособности. Упражнения рекомендуют больным на постельном режиме, при иммобилизации, параличах и парезах.

Ритмопластические упражнения чаще применяют после выписки больного из стационара на этапе восстановительного лечения (поликлиника — санаторно-курортное долечивание) с целью полной коррекции функций ОДА (например, при заболеваниях суставов, после травм или хирургических вмешательств), а также в неврологической практике (при неврозах). Упражнения выполняются с музыкальным сопровождением в заданном ритме и тональности, в зависимости от функционального состояния больного, типа высшей нервной деятельности, возраста и толерантности к нагрузке.

Упражнения с использованием гимнастических предметов и снарядов, В зависимости от конкретных условий упражнения выполняют: без предметов; с предметами и снарядами (гимнастические палки, мячи, гантели, булавы и др.); на снарядах (сюда можно отнести и механотерапевтические снаряды).

В соответствии с общей кинематической характеристикой упражнения разделяют на циклические и ациклические (схема 5.4).

Схема 5.4. Кинематическая характеристика упражнений

Циклические движения характеризуются закономерным последовательным чередованием и взаимосвязанностью отдельных фаз целостного движения (цикла) и самих циклов. Взаимосвязанность каждого цикла с предыдущим и последующим является существенной чертой упражнений этого класса.

Физиологическая основа циклических движений — ритмический двигательный рефлекс. Выбор оптимального темпа при разучивании щгклических движений ускоряет процесс усвоения ритма раздражений, а также установления оптимального ритма всех физиологических функций. Он способствует повышению лабильности и устойчивости нервных центров к ритмическим раздражениям, ускоряет врабатываемость.

К локомоторным (переместительным) циклическим упражнениям относятся бег и ходьба, бег на коньках и на лыжах, плавание, езда на велосипеде и др. Эти упражнения включают многократное повторение стереотипных циклов движений.

Ациклические движения представляют собой целостные, законченные двигательные акты, не связанные между собой, имеющие самостоятельное значение. Ациклические движения отличаются относительной кратковременностью выполнения и чрезвычайным разнообразием форм. По характеру работы это преимущественно упражнения, максимально мобилизующие силу и скорость сокращения мышц. Ациклическим движениям, как и циклическим, свойствен ритм, т.е. закономерная последовательность отдельных фаз, различных по длительности и усилиям, с акцентом на основных частях движения.

Ациклические движения делятся на: а) однократные двигательные акты и их комбинации; б) собственно силовые; в) скоростно-силовые упражнения. Они составляют основной арсенал спортивных дисциплин (например, спортивные игры, гимнастика и др.).

Все циклические упражнения можно разделить на анаэробные и аэробные с преобладанием соответственно анаэробного или аэробного компонента энергопродукции. При выполнении анаэробных упражнений ведущим качеством служит мощность, при выполнении аэробных — выносливость.

Физические упражнения, используемые для лечения различных заболеваний, могут быть малой, умеренной, большой и (редко) максимальной интенсивности.

При упражнениях малой интенсивности в виде, например, медленных ритмичных движений стоп или сжимания и разжимания пальцев кисти, а также изометрических напряжений небольших групп мышц (например, мышц-сгибателей предплечья при гипсовой иммобилизации) общие физиологические сдвиги незначительны. Изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы благоприятны и состоят в сочетании небольшого увеличения ударного объема сердца и обшей скорости кровотока, небольшого повышения систолического и понижения диастолического и венозного давления. Наблюдаются незначительное урежение и углубление дыхания.

Упражнения умеренной интенсивности сопровождаются мышечными напряжениями средней силы со средней скоростью сокращения, растягивания, изометрическими напряжениями и расслаблением сравнительно большого количества мышечных групп или мышц. Примерами могут быть выполняемые в медленном и среднем темпе движения конечностями и туловищем, движения, аналогичные используемым при самообслуживании, ходьба в медленном и среднем темпе и др. Активизация корковых процессов при них умеренная. Пульс и систолическое АД в большинстве случаев незначительно повышаются, диастолическое — снижается. Умеренно учащаются и углубляются дыхательные движения, увеличивается легочная вентиляция. Восстановительный период короткий.

Упражнения большой интенсивности вовлекают крупные группы мышц с умеренной или большой силой и иногда со значительной скоростью их сокращений, выраженными статическими напряжениями мышц-синергистов, интенсивными изменениями вегетативно-трофических процессов под влиянием позно-тонических реакций (например, быстрая «поточная передача» мячей, быстрая ходьба, упражнения на гимнастических снарядах, сопровождающиеся переносом веса тела на верхние конечности, ходьба на лыжах и др.). Эти упражнения значительно повышают возбудимость и подвижность корковых процессов. Заметно учащается пульс, возрастает систолическое и снижается диастолическое АД. Нерезко учащается и углубляется дыхание; легочная вентиляция нередко обеспечивает доставку большего, чем усваивается организмом, количества кислорода. Восстановительный период достаточно длительный.

Упражнения субмаксимальной и максимальной интенсивности включают в движение большое количество мышц с предельной интенсивностью и высокой скоростью их сокращений, резко выраженными позно-тоническими реакциями (например, бег на скорость). Высокую мощность выполняемой работы пациенты могут поддерживать не более 10—12 с, поэтому деятельность вегетативных органов и обмен веществ не успевают возрасти до максимальных пределов. Быстро нарастает кислородный долг. Деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем максимально усиливается по окончании занятий; большая ЧСС сочетается с мало изменяющимся ударным объемом сердца и предельным усилением дыхательной функции.

В настоящее время патологические состояния со стороны органов дыхательной системы занимают первое место в структуре заболеваемости. Одними из наиболее часто регистрируемых заболеваний являются ХОБЛ и воспаление легких. Учитывая тяжесть состояния, пациенты с указанными патологиями нуждаются в комплексной терапии. Лечебная физкультура является неотъемлемой составляющей лечения таких больных.

Лечебная физическая культура относится к методам терапии и реабилитации при помощи специальных физических упражнений, которые подобраны индивидуально для каждого пациента. Область применения данного вида лечения довольно объемная. Ее назначают при ишемическом заболевании сердца, гипертонии, после травм и оперативных вмешательств, при нарушениях со стороны ЦНС.

ЛФК при заболеваниях органов дыхания применяется с целью нормализации функции внешнего дыхания, а также активирует иммунную систему, улучшает кровообращение в поврежденных участках, уменьшает воспалительный процесс и бронхоспазм, способствует улучшению отхождения мокроты и в целом укрепляюще воздействуют на организм. Поскольку лечебные физические процедуры оказывают весомое влияние на восстановление физиологического типа дыхания, их применение особо рекомендуется лицам с хроническими заболеваниями органов дыхательной системы.

Виды лечебных физических процедур

ЛФК включает в себя большое количество разнообразных методов терапии, выбирать их необходимо, полагаясь на характер основного заболевания, а также оценивая общее состояние пациента.

Перечень основных лечебных упражнений:

• Гимнастические: дыхательные и костно-мышечные.
• Спортивно-прикладные.
• Подвижные или спортивные игры.

Гимнастические упражнения являются весомой составляющей ЛФК при заболевании органов дыхательной системы. Различают статистические тренировки, заключающиеся в правильной постановке дыхания, и динамические, при которых к дыхательным упражнениям присоединяются еще и движения верхней частью туловища.

Комплекс таких занятий подбирается индивидуально для каждого пациента.

Лечебные тренировки во время пневмонии (постельный режим)

Занятия физическими упражнениями при заболеваниях легких пациентам допускаются с третьих или пятых суток от начала заболевания, после нормализации общей температуры тела и при уменьшении клинической симптоматики воспалительного процесса. В этот период допустимо выполнение дыхательных и динамических (задействованы малые и средние мышечные группы) тренировок.

При выполнении этих упражнений человек ложится на спину или поворачивается набок. Лечебная зарядка заключается в совмещении диафрагмального дыхания с поднятием или отведением рук (ног) пациента при вдохе, с последующим возвращением в исходное положение.

Упражнения выполняются медленно, с длительностью, не превышающей 10–15 минут, трижды в день, каждая тренировка повторяется от четырех до восьми раз.

При проведении дыхательной гимнастики, важно контролировать ЧСС: она не должна повышаться более чем на 5–10 ударов/мин по сравнению со значениями, измеренными до проведения ЛФК.

Лечебные тренировки во время пневмонии (палатный и общий режимы)

Пациент переводится на палатный или полупостельный режим уже на пятый или седьмой день лечения. Комплекс упражнений остается таким же, как и вначале занятий, однако увеличивается их частота от восьми до десяти раз, а средняя продолжительность достигает 15–30 минут.

Зарядку можно выполнять сидя или стоя, к перечисленным ранее упражнениям добавляется ходьба, так задействуются крупные группы мышц. Во время лечебной тренировки частота пульса может вырасти на 10–15 ударов/минуту от исходного уровня.

Следующий этап расширения режима происходит не ранее, чем на 7–10 дни. Пациентам разрешено заниматься на тренажерах, увеличивать длительность пеших прогулок. Комплекс дыхательных упражнений остается прежним, но возрастает нагрузка и продолжительность занятия (в среднем до 40 минут), при этом допустимо увеличение ЧСС до 100 ударов/минуту. Тренировки выполняются из исходной позиции стоя с использованием гимнастической палки или гимнастического набивного мяча.

Лечебные тренировки при плеврите

Плеврит – болезнь, которая связана с появлением на поверхности плевры фибрина или накоплением жидкости в ее полости. Выбор метода ЛФК напрямую зависит от формы заболевания. Кроме перечисленных выше свойств, лечебная физкультура оказывает существенную роль в предотвращении формирования спаек и фиброзных тяжей при воспалении плевральных листков. Основная задача лечебных упражнений заключается в повышении экскурсии легких, поскольку это приводит к растягиванию плевры.

Заниматься лечебной гимнастикой при плеврите разрешается со вторых или третьих суток от начала лечения. Чтобы предотвратить формирование спаек, пациентам рекомендовано выполнять наклоны верхней части туловища вбок, противоположный пораженной стороне, при этом сочетать их попеременно с вдохом и выдохом.

Вначале упражнения выполняются с малой интенсивностью, но по мере улучшения состояния пациента и расширения режима, увеличивается продолжительность занятий и уменьшается их количество на протяжении суток.

При наличии болевого синдрома занятия не отменяются, а лишь сокращается их продолжительность до 5–7 минут в течение каждого часа.

Лечебные тренировки при хронических заболеваниях

Лечебная физкультура при заболеваниях органов дыхания с хроническим течением сходна по основным принципам с методами ЛФК при острых состояниях, однако имеет и свои особенности.

При эмфиземе легких к указанным тренировкам добавляют упражнения, основанные вначале на расслаблении мышц ног, а затем и рук, грудной клетки. Такую процедуру необходимо выполнять несколько раз на день.

Важно также проводить тренировки, направленные на усиление вибрации грудной клетки: статистические дыхательные упражнения сочетают с произношением слов, которые содержат букву «р». Эта процедура оказывает сильное влияние на улучшение отхождения мокроты.

Еще один способ, обладающий отхаркивающим действием – дренажные упражнения. Во время их выполнения увеличивается отхождение бронхиального секрета, а также уменьшается его накопление. Достигается этот эффект при принятии пациентом характерного положения: человек ложится на спину так, чтобы уровень таза находился выше уровня головы (поза Тренделенбурга).

Необходимо учитывать, что такое положение может приводить к повышению внутричерепного давления, увеличивать риск у людей с сердечно-сосудистой патологией. Категорически противопоказано проводить дренажные упражнения людям, перенесшим черепно-мозговые травмы и страдающим заболеваниями головного мозга.

Противопоказания

• ДН III ст.
• Присутствие у больного кровохарканья.
• Не купирующийся астматический приступ.
• Накопление в полости плевры большого объема жидкости.
• Ателектаз легких.
• Выраженная одышка.
• Учащение сердцебиений более 120 ударов/мин.
• Фебрильная температура тела (выше 38 градусов).

Дыхательная гимнастика при заболеваниях органов дыхания назначается лечащим врачом пациенту лишь при отсутствии у него всех вышеуказанных состояний, поскольку выполнение лечебной физкультуры в данном случае значительно усугубит ситуацию.

Лечебный массаж: общие сведения

Массаж при заболеваниях органов дыхания применяется с целью рефлекторного воздействия на респираторную систему. Такая процедура стимулирует поступление кислорода и устраняет гипоксию. Массирование области грудной клетки ускоряет рассасывание воспалительного очага, укрепляются дыхательные мышцы, предотвращает развитие спаечного процесса.

Различают следующее виды массажа, которые направлены на улучшение отхождения мокроты:

1. Перкуссионный. Принцип методики данного вида заключается в поколачивании ладонью в области грудной клетки. Эффективность его заключается в резком сжатии воздуха между поверхностью грудной клетки и ладони, что приводит к отслоению мокроты от стенок бронхов.
2. Вибрационный. Часто назначается пациентам при пневмонии и заключается он в выполнении быстрых вибрационных движений ладонями обеих рук, при их наложении на поверхность грудной клетки.

Обычно оба вида массажа сочетают с дренажными упражнениями за счет увеличения эффективности процедуры.

Противопоказаниями для проведения данных видов массажа являются наличие у пациента кровотечений или выпотов в плевральные полости, сердечной и легочной недостаточности, а также эмпиемы или онкологических заболеваний.

Массаж не назначается в острую фазу воспалительного процесса.

Принцип проведения массажа при пневмонии

С первых дней процедур, массированию подвергается передняя и боковые поверхности грудной клетки с помощью поглаживания и растирания. Спустя 2–4 дня можно проводить массирование и задней поверхности грудной клетки. К поглаживанию и растиранию добавляют похлопывание или поколачивание в надлопаточной области и боковых отделах.

Массаж проводится с растущей интенсивностью, в среднем его курс занимает 12–15 дней. Продолжительность одной процедуры обычно составляет 7–10 минут, по ее завершении пациенту рекомендуют выполнить комплекс дыхательных упражнений.

ЛФК и массаж при заболеваниях органов дыхательной системы входят в курс реабилитации и эффективно дополняют основное лечение. Упражнения подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке и соответствуют его возрасту, тяжести состояния и виду заболевания.

В процессе дыхания могут быть задействованы верхние, нижние мышцы дыхательной системы и диафрагма. Лечебная физкультура, или ЛФК, обучает пациента задействовать различные мышцы для обеспечения эффективного газообмена и оздоровления органов дыхания.

Особенности ЛФК для нормализации дыхания

Когда пациент подвергается заболеваниям легких, дыхание затрудняется из-за того, что легочная ткань теряет свою эластичность, бронхиальная проводимость ухудшается, и, как следствие, нормальный газообмен становится невозможным. Страдают и бронхи: происходит их патологический спазм, стенки утолщаются, а сами ветви бронхиального древа закупориваются излишками мокроты.

ЛФК при заболеваниях органов дыхания призвана усилить отделение мокроты и очистить бронхи от ее избытка, усилить кровообращение в органах дыхания, стимулировать иммунитет.

В восстановительный период после простуды или в период обострения хронических болезней легких лечебная дыхательная гимнастика позволяет уменьшить спазм мускулатуры бронхов (тем самым нормализуя дыхание) и интоксикацию.

Гимнастика при предусматривает 4 основных метода воздействия на организм пациента:

1. Общетонизирующие упражнения, которые активизируют процесс дыхания и положительно сказываются на состоянии всех органов и систем.
2. Дыхательные упражнения, направленные специально на дыхательную мускулатуру и оказывающие воздействие на органы дыхания.
3. Методы коррекции текущего патологического процесса, т.е. способствуют выведению мокроты, улучшению кровообращения и т.д.
4. Упражнения, направленные на расслабление мышечных групп.

Дыхательные упражнения эффективны в качестве метода вспомогательного лечения или реабилитации. Однако ими нельзя заменить лекарственную терапию или другие медицинские процедуры.

Кроме того, лечебная физкультура при заболеваниях органов дыхания имеет свои ограничения: ее нельзя применять пациентам при тяжелой дыхательной недостаточности, плевритах, абсцессе и ателектазе легких, а также оздоровительная дыхательная гимнастика не может служить средством для остановки астматического статуса и применяться при кровохаркании.

Какие упражнения наиболее эффективны?

Лечебные упражнения имеют свои особенности в зависимости от того, какое заболевание диагностировано у пациента. Далее рассмотрим примерные комплексы упражнений при наиболее распространенных заболеваниях органов дыхания.

Пневмония в процессе обострения

При острой пневмонии дыхательные упражнения призваны решать следующие задачи:

Дыхательные упражнения начинают применять на третий день после госпитализации, во время постельного режима.

Для лежачих больных предусматривает следующий комплекс действий:

1. Пациент лежит на спине и дышит спокойно. Далее нужно глубоко вдохнуть и поднять руки вверх, на выдохе – опустить.
2. На вдохе нужно прямую ногу поднять в сторону, на выдохе – вернуть обратно.
3. Согнутые в локтях руки нужно поднять в стороны на вдохе, на выдохе – опустить.
4. Затем во время вдоха руки развести в стороны, на выдохе руками подтянуть колени к животу.

Все упражнения из этого комплекса необходимо повторить несколько раз, учитывая физическое состояние пациента. По мере улучшения его самочувствия можно увеличивать количество подходов.

Общее число упражнений в комплексе должно составлять 20-25. Упражнения заканчиваются сидя. Врачу лечебной физкультуры необходимо внимательно следить за состоянием пациента, пресекать резкие движения при выполнении упражнений.

Плеврит

Дыхательные назначают со второго дня госпитализации (в постельном режиме), с конца первой недели в полупостельном и со второй – в общем режиме.

Каждое занятие в постельном режиме длится не более пяти минут, имея в виду болевой синдром пациента, однако упражнения лучше повторять чаще, например, каждый час.

Затем количество занятий уменьшают до трех раз в день длительностью до 20 минут. Во время соблюдения постельного режима можно выполнять следующие упражнения:

После перевода пациента в полулежащий и общий режим, можно использовать методы гимнастики, описанные выше. Упор делается на повороты туловища, работу плечевыми суставами, круговые движения руками – это помогает вывести избыток жидкости из плевральной полости.

При переломе ребер, для профилактики простудных заболеваний, во время простуды (острого бронхита) применяются те же упражнения, что и для лечения пневмонии. Состояние пациента и длительность упражнений врач оценивает в индивидуальном порядке.

Применение лечебной дыхательной гимнастики при других заболеваниях

Дыхательная гимнастика при гайморите включает в себя следующие упражнения:

И насморке проводится по той же схеме. Важно перед выполнением упражнений очистить носовые проходы для облегчения дыхания, а также следить за состоянием пациента: давать ему небольшой отдых между подходами, следить за отсутствием головокружения.

Дыхательная гимнастика при аритмии сердца предусматривает те же дыхательные упражнения, что были озвучены выше. Их интенсивность наращивается постепенно.

Начинать нужно с «ладошек», «погонов», «насоса» и «кошки», через неделю можно добавить другие. В дыхательной гимнастике для сердца и сосудов могут использоваться и другие упражнения из комплекса Стрельниковой – «повороты головы», «ушки», «перекаты», «шаги». Эту же схему можно использовать при тахикардии, добавляя к ним аутогенную тренировку и медитацию. Дыхательная гимнастика для сердца позволяет нормализовать пульс и снизить риск возможных осложнений.

Дыхательная гимнастика для снижения артериального давления состоит из получасового выполнения «ладошек», «погончиков», «насоса», «кошки» и «обними плечи». На каждое упражнение для снижения давления требуется 8 вдохов по 12 повторений. Если снизить давление необходимо экстренно, этот комплекс выполняется единовременно. Дыхательная гимнастика при гипертонии предусматривает повторение этого комплекса упражнений с постепенным наращиванием числа вдохов – сначала до 16, затем до 32.

Дыхательная гимнастика при ВСД предусматривает такие упражнения, как ритмичное дыхание одной ноздрей, упражнения для развития грудного и брюшного дыхания.

Эти техники, кроме уменьшения вегето-сосудистых нарушений, также хорошо работают в качестве дыхательной гимнастики от стресса, для сердца и сосудов, при неврозах. К ним можно присоединять и упражнения из комплекса Стрельниковой.

Дыхательная гимнастика после инсульта включает в себя упражнения, описанные выше, для лежачих больных при пневмонии. Гимнастика для сосудов головного мозга должна проходит исключительно под наблюдением врача.

Дополнительные показания и противопоказания для гимнастики

Комплекс упражнений Стрельниковой также применяется для снятия стресса, при неврозах, в качестве вспомогательного метода при аллергии. Дыхательная гимнастика при запорах включает в себя упражнения на «брюшное» дыхание, при вазомоторном рините – на «грудное».

Дыхательная гимнастика для пожилых людей используется для коррекции таких состояний, как неврастения, дистония, вегетация нервных переживаний, типичных для этого возраста, а также для снятия стресса после нервных потрясений или хирургических вмешательств.

Дыхательная гимнастика при сколиозе особенно полезна для детей и помогает предотвратить нарушения газообмена из-за нарушения расположения внутренних органов.

Дыхательную гимнастику нельзя применять пациентам в тяжелом состоянии, в первые дни постельного режима. Наклоны, повороты, активные движения противопоказаны людям, перенесшим инфаркт и инсульт, а также имеющим проблемы с сосудами мозга (аневризмы, тромбы и т.д.). Кроме того, выполнение дыхательных упражнений противопоказано людям с угрозой кровотечения или абсцесса легкого, т.к. увеличение кровотока может повлечь за собой прорыв гнойной полости или сосуда. П

ациентам с температурой также лучше воздержаться от выполнения дыхательных упражнений: повышение активности не даст температуре снижаться.

Противопоказано выполнение дыхательной гимнастики людям с:

• высоким внутричерепным давлением;
• травмой головы или позвоночника;
• тяжелыми патологиями внутренних органов или сосудов.

Кроме того, при высокой степени близорукости также нежелательно выполнение дыхательной гимнастики из-за риска повышения внутриглазного давления. Детям и пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство, или при подготовке к нему обязательно наблюдение врача при выполнении упражнений.

Эффективность дыхательных упражнений (в частности, по методике Стрельниковой) доказана при перечисленных выше патологических состояниях в качестве вспомогательного лечения. Дыхательные упражнения не отменяют курса антибиотиков и прочего медикаментозного лечения, однако они увеличивают их эффект за счет усиления лимфатической и кровяной циркуляции.

Лечебная физическая культура при заболеваниях органов дыхания помогает человеку реабилитироваться после перенесенной болезни, а регулярное выполнение упражнений работает в качестве профилактики сосудистых, легочных и некоторых других видов заболеваний.

Хронический бронхит, сопровождаемый кашлем, слабость и затруднением дыхания знаком многим людям. Вялотекущее заболевании напоминает о себе частыми рецидивами и особенно опасно осложнениями. Нарушается работа легких, сердца. Болезнь нужно лечить ! Терапия хронического бронхита комплексная, особое внимание медики отводят дыхательной гимнастике.

Грамотно и регулярно выполняемая дыхательная гимнастика способна на многое . В ее силах:

• укрепить иммунитет;
• купировать отечность;
• улучшить кровообращение;
• повысить показатели гемоглобина;
• нормализовать обменные процессы;
• разработать и укрепить работу легких;
• насытить бронхиальные ткани кислородом;
• повысить функциональность грудной мускулатуры;
• перевести сухой кашель в продуктивный (влажный), что важно, если диагностирован ;
• разжижать и выводить из бронхов слизь, именно мокрота ухудшает состояние, особенно если имеется .

Выполняемая по всем правилам лечебная гимнастика при хроническом бронхите в 3 раза увеличивает защитные свойства бронхиальной слизистой. Это хорошо сказывается на иммунитете и оздоровлению всего организма, что предотвращает развитие дополнительных простудных заболеваний.

Важное условие при лечении хронического бронхита дыхательной гимнастикой

Дыхательная гимнастика при терапии хронического бронхита должна нести заряд бодрости и хорошего настроения. Иначе эффекта от целительного мероприятия не будет. Прежде чем приступать к выполнению, учитывайте следующие правила :

1. Не заставляйте себя выполнять гимнастику через силу.
2. Не приступайте к гимнастике при плохом самочувствии, температуре и слабости.
3. Старайтесь не пропускать занятия, выполнение дыхательной гимнастики должны быть регулярными, без выходных.
4. При выполнении занятий внимательно прислушивайтесь к самочувствию, особенно в пожилом возрасте и имеющихся проблемах с сердцем.

Курс дыхательной гимнастики при терапии хронического бронхита рассчитан на 3-4 недели . Только в случае постоянных тренировок оздоровительные процедуры принесут желаемый эффект и окажут благоприятное влияние на здоровье.

Метод дыхательной гимнастики при хроническом бронхите

Начинать проводить дыхательную гимнастику следует делать с самого начала болезни. Но обязательно следует посоветоваться с медиком для возможной корректировки занятий.

Приведенный комплекс стандартный, он подходит для любого возраста .Гимнастика против хронического бронхита требует придерживаться очередности выполнения блоков. Все упражнения выполняются к прохладной комнате в одежде, не стесняющей движений.

Можно использовать и лекарственные . Просто заваривайте их и создавайте здоровую атмосферу для занятий.

Разминка . Начинать занятия следует с 3-4 глубоких, медленных вдохов/выдохов. Каждый из которых необходимо повторить 10-15 раз. Дышать нужно поочередно через нос и рот. Повторить 3 раза делая перерывы в 10 секунд.

Основные уроки . Для базового блока гимнастики предлагается четыре вида упражнений. Но, при возникшем дискомфорте их можно снизить:

1. Потягивания. Сцепить ладони в кулак. Вдыхая максимально глубоко потянуться, остаться в таком положении 5-7 секунд. Медленно выдыхая, возвращайтесь в исходное положение. Повторить 5 раз.
2. Ходьба. Шагайте, высоко поднимая колени на протяжении 5-6 минут. Одновременно с ходьбой поднимайте, затем опускайте руки. Дышите глубоко и равномерно.
3. Наклоны. Встаньте, ноги на ширине плеч. Медленно совершайте наклоны небольшой амплитуды. Одновременно руки вытягивайте параллельно полу, совершая глубокий вдох. Выдыхая, поднимайтесь и, слегка отклонившись назад, заводите руки за плечи. Совершить 5 подходов.
4. Махи. Встать прямо и поочередно размахивать руками взад/вперед. При выполнении этого упражнения вдыхайте через рот, выдыхайте носом.

Внимание . При выполнении махов руками особенно тщательно прислушивайтесь к самочувствию. При малейшем недомогании, головокружении, занятие прекратите.

Заключение . В задачу заключительного этапа гимнастики при хроническом бронхите входит восстановление нормального дыхания. Этот комплекс следует делать с перерывами в 6-7 секунд после каждого подхода.

Встать прямо, ноги вместе. Постарайтесь расслабить мышцы и медленно наклоняйте туловище по сторонам. Вдох при наклоне носом, выдыхайте ртом. Упражнения делайте плавно, в замедленном темпе по 6-7 раз на каждую сторону.

Если нет времени

У современного вечно занятого человека с трудом находятся свободные часы, чтобы посвятить их ежедневной гимнастики. Специально для трудоголиков врачи-пульмонологи создали экспресс гимнастику , забирающую 7-10 минут времени, но не уступающую по эффекту:

1. Надувайте воздушный шарик, но постарайтесь сделать это за минимум выдохов.
2. Слегка зажмите ноздри и старайтесь глубоко вдохнуть носом. Выдыхайте через рот.
3. Сверните губы трубочкой и вдохните ртом. Задержите дыхание на несколько секунд и выдохните.
4. Широко открыв рот, втягивайте в себя воздух, чтобы при этом приподнимался живот. Выдыхайте носом.
5. Зажав одну ноздрю, сделайте другой глубокий вдох. Выдохните и повторите с другой ноздрей.

Что еще можно делать

Ради достижения наибольшего эффекта от комплекса, дыхательную гимнастику совмещайте и с дополнительными оздоровительными методами. Лучшим дополнением к гимнастическому курсу станут массажи и ЛФК.

ЛФК . В качестве лечебной физкультуры можно использовать обычную ходьбу. Шагайте на одном месте ритмично и быстро и желательно, около часа ежедневно. Если чувствуете усталость либо появилась проблема с координацией, постепенно сбавьте темп и закончите занятие.

Внимание . При хорошей погоде смените квартирные условия на ходьбу по парку либо вблизи реки. Свежий воздух благотворно влияет на состояние бронхов и легких. Такая прогулка улучшает эффект от ЛФК, особенно если диагностирован , затрагивающий легкие.

Массаж . Массаж грудной клетки в сочетании с гимнастикой особенно полезен при хроническом бронхите. Эта процедура избавляет бронхиальные пути от скопленной мокроты, очищает бронхи, улучшает дыхание, купируя кашель и одышку.

Массажирование грудины также хорошо укрепляет мышечный каркас , что улучшает тонус организма и помогает восстанавливать здоровое дыхания. Массаж в качестве профилактики полезен и при лечении не осложненного воспаления бронхов. проходит гораздо быстрее!

Крепкого вам здоровья!

Видео о дыхательной гимнастике при хроническом бронхите

Лучшая зарядка для выведения мокроты из дыхательных путей, какая она? О дыхательной гимнастике читайте в этой статье. Физические упражнения полезны всегда. Однако при заболеваниях легких и бронхов гимнастика особенно полезна. Йога, упражнения, включающие в себя мяч, гимнастическую палку, массаж – все это помогает отхаркивать и выводить мокроту из легких, тем самым облегчая болезнь. Дренажная функция такого комплекса позволяет за короткий срок убрать кашель и укрепить мышцы.

Упражнения: дыхательная гимнастика Стрельниковой

Дыхательная гимнастика может выполняться как в медицинском учреждении, так и дома. Эти упражнения помогают восстановить голос, убрать боль и мокроту, улучшить кровообращение. Эта гимнастика из комплекса Стрельниковой получается не с первого раза, ведь нужно понять технику резкого вдоха и плавного выдоха. Начинать следует с трех упражнений, постепенно добавляя следующие эпизоды.

Нужно хорошо освоить эти движения, а потом перейти к другим :

1. Первое упражнение – ладони развернуть, локти согнуть, ладони должны находиться вблизи головы. Мощный вдох носом и одновременное сжатие рук в кулаки, повторить несколько раз. Обязательно выдыхать только через рот и медленно. Затем прерваться на несколько секунд и повторить еще раз. В целом упражнение нужно повторить 24 раза.
2. Упражнение номер два – человек стоит прямо, ноги на уровне плеч. Плечи опущены, голова приподнята, руки сжаты в кулаки и находятся на уровне пояса. Вдох – резко сбросить руки вниз и разжать кулаки. Если все сделано правильно – мышцы рук почувствуют напряжение. Повторить упражнение минимум 10 раз по 5 подходов с перерывом в 6 секунд.
3. Третье упражнение – ноги находятся на ширине плеч, непосредственно плечи опустить, руки вдоль тела. Медленный наклон, сделать мощный вдох и медленный плавный выдох. Сделать 8 таких повторений, отдохнуть 6 секунд и еще раз. В общей сложности должно быть 10 подходов.

Эти упражнения выполняются два раза в день сразу после сна или через 2 часа после ужина. Дыхательные упражнения дают бодрость, укрепляют иммунную систему, помогают снять усталость, улучшить самочувствие.

Лучшие упражнения дыхательной гимнастики

Улучшить самочувствие помогут и другие упражнения.

Вот самые лучшие из этой серии :

1. Встать посреди комнаты, расслабиться. Руками махать в разные стороны, произнося «ах» на выдохе. Повторить не менее 10 раз.
2. Другое упражнение – стоять с выпрямленной спиной, ноги вместе, а руки развести в разные стороны. Вдох, хлопок по ногам, выдох с криком «а», повтор.
3. Полезно делать упражнения как в зарядке – стоять и ходить, при этом совершая движения по кругу руками, вроде мельницы. Дышать равномерно, свободно.
4. Встать прямо, ноги соединить вместе, руки вдоль тела. Выдох при наклоне, вдох при выпрямлении. Выдох делать со звуком, будто летит комар, руки свободно скользят. Повторить минимум 5 раз.
5. Полезно приседать и качать пресс при этом резко и мощно вдыхая и выдыхая под ритм упражнений. Делать нужно без фанатизма, хватит и 10 раз.
6. В другом упражнении нужно встать как лыжник и имитировать ходьбу, выдыхать через нос, при этом мычать, выполнять пару минут.
7. Ходьба, на вдохе, поднять руки, на выдохе – опустить с долгим звуком «у». Повторить упражнение около одной минуты.
8. Сесть, свести ноги вместе. Руки нужно поднять в разные стороны и постепенно опускать их, выдыхая со звуком «с», повторить 5 раз.
9. Сидя в позе для медитации делать сильный вдох носом и частями равномерно выдыхать через рот.

Выполняя эти упражнения регулярно, можно предотвратить многие болезни дыхательной системы, нормализовать давление и даже похудеть. При насморке, бронхите, трахеите дыхательная гимнастика поможет облегчить дыхание, снять отек и избавить от кашля и мокроты.

Эффективные дыхательные упражнения при бронхите

При бронхите особенно полезны дыхательные упражнения. Помимо приема медикаментов и массажа, можно заниматься и физкультурой. Эта зарядка поможет усилить отхождение слизи, облегчить кашель и дыхание.

Упражнения при заболеваниях бронхов выглядят следующим образом :

1. Для первого упражнения нужно встать прямо, сделать сильный вдох и медленный длинный выдох, повторить 5 раз.
2. Сесть на выдохе с помощью резкого взмаха рук. Дотронуться до стоп, вдохнуть и снова сесть. Повторить 5 раз.
3. Лежа на животе несколько раз согнуться в поясе, эту позу еще называют «лук». На вдохе подняться, при выходе вернуться в исходное положение.
4. Затем прилечь на пол на спину и расположить руки вдоль тела. Медленно поднять их на вдохе, потянуться к ним всем телом, на долгом выдохе лечь в исходное положение. Повторить 10 раз.
5. Так же лежа с одной рукой, вытянутой вдоль тела, а другая за головой. Дышать свободно, через минуту поменять положение рук, повторить 5 раз.
6. В этом же положении глубоко вдохнуть и развести руки в разные стороны. На выдохе прижать колени к телу, можно помочь себе руками. Повторить 7 раз.
7. Затем согнуть ноги в коленях, и поднимать таз. Поднять на вдохе, медленно выдохнуть на выдохе. Повторить 12 раз.

Повторять гимнастику следует пару раз в день натощак или через пару часов с последнего приема пищи.

Видео: дыхательная гимнастика при бронхите

Видео дыхательных уроков поможет самостоятельно осуществить упражнения дома. Особенно полезна эта процедура после острого бронхита, чтобы избавиться от остаточных явлений заболевания в виде кашля, одышки и слизи в бронхах.

Дышать во время упражнений нужно через нос, каждое выполнять минимум по 5 раз :

1. Мощный вдох, стоя прямо, затем медленный выдох, круговое движение руками, согнуться, снова встать. Повторить.
2. Руки в разных сторонах, совершается вдох и на выдохе дотронуться руками до плеч. Такое упражнение сделать минимум 15 раз.
3. Взять палку для гимнастики и держать ее за спиной. Вдох, наклон назад, выдох и наклон вперед без остановки.
4. Палку поместить впереди себя, сделать вдох и поднять руки вверх, сделать прогиб в спине, поставить ногу позади на носочек. Выдохнуть и вернуться в исходное положение.
5. Приседания, когда руками касаются пола на выдохе. На вдохе распрямиться и поднять руки.

Дополнительно во время заболеваний бронхита и легких можно использовать свистки, надувать шарики, прыгать и бегать, чтобы больше дышать. Обязательно нужно пить много воды, чтобы разжижить мокроту и облегчить ее отхождение.

Как делается дыхательная гимнастика для легких и бронхов

Во время выполнения дыхательной гимнастики для легких и бронхов следует придерживаться некоторых правил, которые помогут сделать гимнастику максимально эффективной.

Выдыхать нужно через рот, дышать легко, свободно, глубокий вдох не делать резко.

Гимнастику лучше всего проводить перед завтраком или спустя 2 часа после ужина. При сильном головокружении и тошноте следует прекратить гимнастику.

При хроническом бронхите следует делать универсальный комплекс упражнений, чтобы облегчить симптомы :

1. Лежать на спине, ноги согнуты и находятся у грудной клетки. Делают глубокий вдох ртом, колени сильнее прижимаются. Затем медленно выдохнуть и отпустить колени, повторить упражнение несколько раз.
2. В стоячем или сидячем положении одну ноздрю закрыть, сделать большой вдох через рот и выдохнуть через свободную ноздрю. Повторить то же самое с другой ноздрей.
3. Последнее упражнение: встать ровно, руки в стороны. Затем на вдохе скрестить сильно обнять себя за плечи и выдохнуть.

При выполнении упражнений может кружиться голова, но это должно быстро проходить. Если чувствуется недомогание, следует приостановиться или вовсе прекратить упражнения. При остром бронхите очень полезно петь песни, детям – прыгать и бегать. Некоторые даже практикую ходьбу на руках, то есть больного держат за ноги в то время как он ходит на руках. Это помогает мокроте отходить. Эффективны упражнения для диафрагмы, например, выдувать через трубочку воздух в стакан с водой. Достаточно несколько раз в день по 5-10 минут повторить это и дышать станет легче.

Вышеперечисленные упражнения помогают улучшить дыхание, очистить легкие и бронхи от слизи и мокроты. Однако слишком глубокие и резкие вдохи могут спровоцировать спазм, поэтому лечебную гимнастику следует делать не спеша и постепенно.

ЛФК при бронхите

При бронхите полезно сочетать ЛФК, массаж и дыхательную гимнастику. Это помогает разработать мышцы грудной клетки, улучшить дыхание, усилить работу легких.

В зависимости от заболевания ЛФК изменяется, может преследовать следующие цели :

• Уменьшить воспаление;
• Улучшить кровоток в легких;
• Усилить иммунитет.

Полезны и занятия йогой, плавание, долгие прогулки. При затяжном течении болезни рекомендуется ходить на массаж, чтобы избавиться от мокроты, одышку и облегчить кашель. Регулярные процедуры помогут в кратчайшие сроки вылечить заболевания.

Дыхательная гимнастика при бронхите (видео)

При пневмонии, астме и остром обструктивном бронхите, нарушении дыхания и отхаркивания очень полезна лечебная физкультура и дыхательная гимнастика. Причем подходит она как для детей, так и для взрослых, а выполнять ее можно даже дома. Такая гимнастика полезна для отхождения мокроты, восстановления функции легких и внутренних органов. Правильное выполнение обеспечивает легкость, хорошее самочувствие, правильное дыхание.