От работы за компьютером болит шея. Целый день за компьютером болит шея и спина? Что делать, если болит шея

Дорогие леди, большинство из нас работают в офисе с 9.00 до 18.00 с понедельника по пятницу. Естественно, за компьютером (куда же без него).

Мы приходим утром, садимся за рабочий стол, включаем любимый компьютер и начинаем трудиться на благо компании. И частенько мы трудимся настолько усердно, что к вечеру чувствуем себя слегка одеревеневшими.

Особенно страдает наша шея. Если вам сейчас лет 20-25, то вы еще можете не замечать, насколько устают мышцы вашей шеи за целый день. Если вам лет 35-40, признайтесь, периодически вас мучают боли в области шеи, а врачи поговаривают о начинающемся шейном остеохондрозе.

Небольшой тест

Сидя прямо за рабочим столом, посмотрите направо. Посмотрели? Теперь результат: если ваш поворот головы составил 90 градусов, поздравляем: ваша шея пока (!) в порядке. Если же вы в состоянии повернуть шею на угол меньший, чем 90 градусов, пришла пора задуматься о борьбе с зажимами и активной профилактике остеохондроза.

Что же делать?

Все просто. Уделять время разминке шеи во время рабочего дня. Предлагаем вам мини-комплекс упражнений для шеи, который вы можете выполнять прямо за рабочим местом. Выполнение комплекса займет у вас не более 4-5 минут. Желательно делать комплекс хотя бы 2 раза в день.

О чем важно помнить?

Все упражнения для шеи выполняются на растянутом ровном позвоночнике, аккуратно и медленно, чтобы не травмировать мышцы.

Упражнения

Исходная позиция (ИП) для всех упражнений - стоя либо сидя, ноги на ширине уровня плеч, позвоночник растянут (макушкой тянемся в потолок), подбородок держим параллельно полу.

1. Говорим "да!"

Из ИП медленно опускаем подбородок на грудь, растягиваязаднюю поверхностьшеи. Возвращаем голову в ИП.

2. "Неваляшка"

Из ИП не торопясь наклоняем голову к правому плечу. Возвращаемся в ИП. То же самое повторяем к левому плечу.

Эти два упражнения повторяем 3-4 раза.

3. "Привет, соседка!"

Из ИП плавно, до упора поворачиваем голову направо, затем налево. Повторяем 3-4 раза. Важно! Следите, что позвоночник во время этого упражнения был растянут, а голова поворачивалась строго горизонтально.

4. "Пол-потолок"

Замечательное упражнение! Помимо мышц шеи мы потянем и боковую поверхность корпуса. Итак, находясь в ИП, положили руки, сцепленные в замок на затылок. Опустили подбородок на грудь до упора, руки оказывают небольшое давление на затылок для максимальной растяжки мышц шеи.

Из этого положения поворачиваем голову набок и наверх, стремясь посмотреть в потолок. Чувствуем, как приятно тянутся боковые мышцы корпуса.

5. "А шея-то - лебединая!"

Теперь будем стараться, чтобы наша шея стала такой же длинной, как у лебедушек!

Находясь в ИП, кладем правую руку на левое плечо и оттягиваем плечо вниз.

Из этого положения переводим голову по полукругу вниз, к груди, а затем - назад и наверх.

Хорошенько растягиваем боковые мышцы шеи.

6. Вспомним про плечи!

Поскольку голова у нас находится на плечах, разминая шею следует вспомнить и о них.

Из ИП одновременно поднимаем два плеча максимально вверх, к ушам. Медленно выдавливаем плечи как можно ниже. Повторяем 5-7 раз.

7. Бонус!

Следующее упражнение хорошо разрабатывает мышцы шеи, тренируя их гибкость и эластичность. Но выполнять еголучше дома, по крайней мере заранее предупредите коллег по работе, чем вы сейчас будете заниматься.

Сидя, с ровной спиной, начинаем своим очаровательным носиком выписывать в воздухе цифра от 0 до 9. Со стороны вы будете выглядеть загадочно, зато впоследствии все будут завидовать контуру вашего лица и четкости линии подбородка!

Приятной и полезной вам разминки!

Пользователь персонального компьютера относится к категории работников умственного труда. Он не занимается перемещением тяжестей, не вдыхает угольную пыль и продукты органического синтеза, не обезвоживается у мартеновской печи. Однако он, так же как и работники труда физического, подвергается воздействию вредных факторов, обусловленных особенностями производственного процесса. Сегодня много говорят овредном воздействиикомпьютера на здоровье человека. Соответствие компьютеров санитарно-гигиеническим нормам регулируется множеством международных стандартов, которые год от года становятся все строже. Развитие современных технологий приводит к тому, что компьютер становится все более и более безопасным для человека. Однако уже сегодня, как свидетельствуют, к примеру, данные министерства труда США, различные нарушения здоровья служащих, работающих за компьютером, обходятся Америке в 100 миллиардов долларов ежегодно. Выплачиваемые компенсации достигают астрономических размеров, а некоторым пострадавшим от работы за компьютером приходится расплачиваться жестокими болями в течение всей жизни. Недавние исследования показали, что примерно 20% нарушений здоровья, связанных с работой за компьютером, вызваны не "вредностью" компьютера как такового, а незнанием основных правил работы с ним, а также неправильной организацией рабочего места.

ПОЧЕМУ РАБОТА ЗА КОМПЬЮТЕРОМ ЧАСТО ПРИВОДИТ К БОЛИ

Сидячая продолжительная работа вредна человеку вообще. Длительное пребывание в одной и той же позе заставляет мышцы работать непрерывно без отдыха. При этом в них накапливаются продукты распада, вызывающие болезненные ощущения. Гипокинезия, или малоподвижность, - главный бич пользователей ПК и программистов. При снижении уровняфизической активности, вызванном сидячим образом жизни, резко возрастает риск многих заболеваний вроде остеохондроза, ожирения, геморроя. А недавние исследования ученых Гарвард-ского университета (США) убедительно показали, что гипокинезия является также фактором риска в развитии сахарного диабета.

Если, работая за компьютером, вы к тому же сидите в неправильной позе - например, сутулитесь или подаетесь вперед, - ваш позвоночник деформируется, травмируя диски. Вы поднимаете плечи и сгибаете руки, держа их в напряжении, и они начинают болеть. Подобные нагрузки, повторяющиеся ежедневно, приводят к микротрав мам организма. В отличие от макротравм - переломов ноги, руки и т. п. - микротравмы не возникают вдруг, а накапливаются постепенно, изо дня в день, приводя впоследствии к серьезным нарушениям в организме. Прежде чем вы почувствуете боль, пройдет несколько недель или месяцев. Боль может ощущаться как легкое жжение или покалывание в суставах и мышцах.

Как известно, профилактика -лучший способлечения болезни. Чтобы предотвратить заболевания, связанные с повторяющимися травмирующими воздействиями, необходимо правильно организовать вашерабочее местоза компьютером, постоянно следить за осанкой, а также регулярно делать перерывы на отдых и выполнять физические упражнения.

КАК ПРАВИЛЬНО ОРГАНИЗОВАТЬ РАБОЧЕЕ МЕСТО

Чтобы снизить вредное влияние различных производств на здоровье человека, медики разрабатывают жесткие нормы и требования, обязательные к выполнению. Эти требования носят название санитарных правил и норм. В 1996 году Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора утвердил "Гигиенические требования к видеодисплейным терминалам, персональным ЭВМ и организации работы". Этот документ содержит детальные рекомендации, как правильно работать за компьютером. Существует также несколько международных санитарно-гигиенических стандартов.

Перечислим основные требования к организации работы за компьютером и рекомендации по их выполнению.

Помещение и освещение. В помещении, предназначенном для работы на компьютере, должно иметься как естественное, так и искусственное освещение. Поэтому расположение рабочих мест в подвальных помещениях не допускается. Лучше всего, если окна в комнате выходят на север или северо-восток. Помещения необходимо оборудовать не только отопительными приборами, но и системами кондиционирования воздуха или эффективной вентиляцией. Стены и потолки следует окрашивать матовой краской: блестящие и тем более зеркальные поверхности утомляют зрение и отвлекают от работы. В помещениях ежедневно должна проводиться влажная уборка.

Желательно, чтобы площадь рабочего места составляла не менее 6 квадратных метров, а объем - 20 кубометров. Стол следует поставить сбоку от окна так, чтобы свет падал слева. Наилучшее освещение для работы с компьютером - рассеянный непрямой свет, который не дает бликов на экране. В поле зрения пользователя не должно быть резких перепадов яркости, поэтому окна желательно закрывать шторами либо жалюзи, искусствен ное освещение должно быть общим и равномерным: использовать одни только настольные лампы недопустимо.

На рабочем столе должны свободно помещаться монитор, клавиатура, мышь, а также документы, книги, бумаги. Если вы хотите разместить в ряд несколько столов с мониторами, то следует поставить их таким образом, чтобы расстояние в ряду составляло не менее 2 метров, а между рядами - 1,2 метра. Врачи полагают, что при выполнении творческой работы, требующей значительного умственного напряжения или высокой концентрации внимания, рабочие места желательно изолировать друг от друга перегородками высотой 1,5-2 метра.

Для работы на компьютере необходим стул, позволяющий не только поддерживать правильную позу с учетом особенностей фигуры, но и изменять ее для снижения статического напряжения мышц шейно-плечевой области и спины. Поэтому стул должен регулироваться по высоте, углам наклона сиденья и спинки, а также по расстоянию спинки от переднего края сиденья. Поверхности сиденья, спинки и подлокотников должны быть полумягкими, с покрытием, которое не скользит, не электризуется и пропускает воздух.

Чтобы определить наиболее подходящую высоту стула, сядьте на него и положите руки на клавиатуру: ноги должны полностью касаться пола, бедра - находиться немного выше колен, спина - чувствовать упор, а предплечья - быть параллельными полу.

Монитор следует размещать на столе прямо перед собой примерно на расстоянии вытянутой руки так, чтобы верхняя граница монитора находилась на уровне глаз или ниже не более чем на 15 сантиметров. Для уменьшения бликов полезно применять специальные козырьки для мониторов.

Правильное положение рук при работе с клавиатурой и мышью: локти располагаются параллельно поверхности стола и под прямым углом к плечу. Запястья не должны быть согнутыми, иначе возможно их повреждение. Желательно, чтобы во время работы запястья на что-нибудь опирались. Конструкция современных клавиатур и мышей предусматривает для них опору. Однако вы легко можете сами изготовить ее, например, взяв узкую полоску пенопласта и положив ее перед клавиатурой или мышью. Клавиатура должна располагаться в 10-15 сантиметрах от края стола.

Иногда полезно пользоваться подставкой для ног. Она просто необходима для людей невысокого роста, у которых ноги не достают до пола.

ЭРГОНОМИЧНАЯ МЕБЕЛЬ

Разработанные медиками санитарно-гигиенические нормы (выше упомянуты лишь самые основные их положения) должны учитываться при конструировании компьютерной и офисной мебели, а также при проектирова нии помещений офисов. В последнее время изделия, изготовленные с учетом требований гигиены и комфорта, часто называют эргономичными. Эргономика - наука о взаимодействии человека и машины. Сегодня одна из главных ее задач - снизить нагрузки на организм человека, связанные с работой на компьютере. Так, например, "эргономичная мышь" сконструирована таким образом, чтобы поддерживать запястье в нужном положении. Очевидно, одно из главных требований к современной компьютерной мебели - ее эргономичность.

Что представляет собой компьютерная мебель на российском рынке? Сегодня это чаще всего так называемая "универсальная стойка для компьютерного оборудования". Она, как правило, представляет собой подставку для монитора, "скворечник" для процессорного блока и полочку для принтера. Основные достоинства такой стойки - низкая цена и компактность, что немаловажно длянебольших квартир. Однако работать на стойке не очень удобно: негде разместить необходимые бумаги и справочники, некуда поставить ноги и т.д.

В офисах компьютеры часто размещают на больших столах с выдвижной доской для клавиатуры. Монитор обычно ставят на угол, и во время работы все время приходится смотреть вправо или влево. Мышечное равновесие нарушается: мышцы с одной стороны все время напрягаются, а с другой - вытягиваются. Это может привести к ущемлению нерва, боли и дискомфорту. Если, пытаясь создать более удобную рабочую обстановку, вы соорудите Г-образный стол, то получите более удобный доступ к материалам. Однако будете вынуждены работать вполоборота к передней грани стола и к выдвижной доске для клавиатуры, которая не перенастраивается. К тому же ваши ноги будут постоянно упираться в опоры стола.

Отдельной критики заслуживают выдвижные полки для клавиатуры. Как показали исследования, профессиональная болезнь машинисток (синдром запястного канала) зачастую вызвана именно этим приспособлением. Это неудивительно: высота офисного стола рассчитана на письменные работы, и клавиатура на выдвижной подставке оказывается заведомо ниже нормы.

Поверхностный анализ типичных условий труда компьютерных пользователей и программистов показывает, что мебель, даже специализированная, крайне неудобна. А зачастую она просто используется не по назначению.

Каким же должен быть эргономичный стол для работы за компьютером?

Важная категория в определении пригодности стола - его рабочая зона. Та часть столешницы, до которой работающий человек дотягивается рукой с прижатым к туловищу локтем, составляет ближнюю зону охвата, а место, куда он может добраться, вытянув руку полностью, образует границу дальней зоны. Естественное желание работающего - доставать до любой точки стола.

Следующий принципиальный момент - возможность правильно расположить монитор. Как уже говорилось, монитор должен стоять напротив пользователя так, чтобы перед ним оставалось достаточно места для клавиатуры и бумажных документов.

При проектировании компьютерного стола нельзя сбрасывать со счетов и критерий компактности, не доводя его, однако, до абсурда.

Одна из возможных конструкций стола, удовлетворяющая этим требованиям, разработана российской фирмой Ergonomic Design. Стол имеет угловую форму с полукруглым передним краем. "Мертвое пространство" в углу занято монитором. Передний край стола образует дугу вокруг пользователя, обеспечивая максимальную зону доступа, составляющую более 90% площади стола. Пространство под столешницей делится на три части: в центре - пространство для ног, по бокам - места для процессорного блока компьютера, тумбочки или дополнительной столешницы. Процессорный отсек разработан так, чтобы компьютер был максимально открыт. Это обеспечиваетлучшие условияего охлаждения, быстрого ремонта и модернизации. Над монитором предусмотрена полукруглая (выпуклая или вогнутая) полка, не ограничивающая горизонтального перемещения и поворотов монитора. Полка также играет роль защитного козырька, оберегая экран от бликов и повышая его контрастность. Вместе со столом поставляются пристеночные полки, на которых можно хранить книги, CD-ROM, папки с бумагами и другие вспомогательные рабочие материалы.

Для человека, сочетающего компьютерный труд со значительным объемом "бумажной работы" (бизнесмена, бухгалтера, менеджера и т. д.), больше подойдет аналогичная модель стола с удлиненной правой частью: справа появится пространство для работы со справочниками, книгами, документами.

Подробную информацию о моделях мебели "Ergonomic Design" можно найти на сайте фирмы www.ergonomic.ru.

ПРАВИЛЬНАЯ ОСАНКА

Правильно организованное рабочее место - лишь первый шаг к профилактикевозможных заболеваний. Чтобы работа за компьютером не вредила здоровью, необходимо постоянно следить за положением тела в процессе работы, то есть за осанкой. Правильная осанка максимально разгружает мышцы и позволяет работать дольше, меньше уставая.

Считается, что при правильной осанке уши располагаются точно в плоскости плеч, а плечи - точно над бедрами. Голову следует держать ровно по отношению к обоим плечам. Когда вы смотрите вниз, голова не должна наклоняться вперед.

Если в процессе работы вы постоянно горбитесь, нагрузка на позвоночник увеличивается, приводя к чрезмерному растяжению мышц. Сгорбленное положение может стать причиной синдрома запястного канала, грыжы межпозвоночных дисков поясничного и шейного отделов.

Многие, глядя на экран монитора, вытягивают шею вперед. Часто это связано с тем, что монитор отодвинут слишком далеко. В результате нагрузка на мышцы основания головы и шеи возрастает примерно в три раза, сосуды шеи сдавливаются, ухудшая кровоснабжение головы. Кроме того, человеку, сидящему в такой позе, приходится каждый раз откидывать голову назад, чтобы разглядеть, например, лежащий прямо перед ним бумажный документ. Это усиливает прогиб шейного отдела позвоночника. Впоследствии это может привести к головным болям и болям в руках, поскольку нервы, отходящие от спинного мозга в области шеи, доходят до кончиков пальцев.

Сутулость - положение, при котором линия плеч располагается не точно над линией бедер и под линией ушей, - вызывает чрезмерную нагрузку на плечевые сухожилия и мышцы плеча. Длительная работа в такой позе может приводить к развитию синдромов запястного канала и ущемления плеча. Итак, не горбитесь, не сутультесь, не вытягивайте шею. Возможно, что, начав сидеть с правильной осанкой, вы вдруг почувствуете боль в мышцах. Не беспокойтесь: отдельным мышцам требуется некоторое время, чтобы приспособиться к новым нагрузкам. Однако после того, как мышцы привыкнут к новому положению тела, боли пройдут сами собой.

РЕЖИМ ТРУДА И ОТДЫХА

Даже абсолютноправильная осанкане поможет, если весь день сидеть в одной позе. Длительное неподвижное положение приведет к мышечной усталости. Если вам приходится весь день сидеть, вставайте время от времени либо слегка изменяйте высоту кресла или крышки стола, чтобы изменитьобщее положениетела.

Согласно требованиям, разработанным Госсанэпиднадзором, суммарное время непосредственной работы с персональным компьютером не должно превышать шести часов за смену. На протяжении рабочего дня следует устраивать перерывы продолжительностью 10-20 минут. Работа без перерыва не должна превышать двух часов. Во время перерывов рекомендуется выполнять комплексы физических упражнений.

А. ШИШЛОВА.

ЭРГ-АЭРОБИКА

Эрг-аэробика - этокомплексная системапрофилактики заболеваний, обусловленных так называемыми "повторяющимися травмирующими воздействиями при работе с компьютером". Она была разработана двумя специалистами в области лечебной физкультуры членами Американской ассоциации физиотерапии Дэниелом Сейдлером (Daniel Seidler) и Перри Бономо (Perry Bonomo).

Эрг-упражнения призваны повысить выносливость человека и продуктивность его работы. Они просты, не привлекают внимания окружающих и занимают очень мало времени. Их можно выполнять в любое время, где бы вы ни находились: во время перерывов на кофе, разговаривая по телефону или ожидая транспорт на автобусной остановке. Это поможет поддерживать прекрасную физическую форму и незаметно для вас станет естественным способом выполнения работы - здоровым и безболезненным.

Приведем некоторые полезные эрг-упражнения.

"Глядя в небо".

Поза: стоя.

1. В положении стоя положите руки на бедра.

2. Медленно отклоняйтесь назад, глядя на небо или в потолок.

3. Вернитесь в исходное положение.

Повторите 10 раз.

Цель этого упражнения - устранение вредных эффектов от неподвижного сидения в течение длительного периода времени и профилактика грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела.

"Египтянин".

Поза: сидя или стоя.

1. Смотрите прямо перед собой, а не вверх и не вниз.

2. Надавитеуказательным пальцемна подбородок.

3. Сделайте движение шеей назад.

Совет: совершая это движение, продолжайте смотреть прямо перед собой, не смотрите вверх или вниз. Для этого представьте, что кто-то, стоящий позади вас, тянет за нить, проходящую через ваш подбородок.

Оставайтесь в этом положении в течение 5 секунд.

Повторите 10 раз.

Цель упражнения - укрепление мышц задней стороны шеи для улучшения осанки и предотвращения болей в области шеи. Упражнение способствует предотвращению синдрома запястного канала, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, грыжи межпозвоночных дисков шейного отдела, синдрома верхней апертуры грудной клетки.

"Абра-Кадабра".

Поза: сидя.

1. Положите руки на подлокотники, запястья должны быть вытянуты ладонями вниз.

2. Абра: медленно сожмите ладони в кулак.

3. Кадабра: медленно разожмите кулаки.

Повторите 10 раз.

Цель упражнения: усиление кровотока к ладоням, снятие напряжения в запястьях и ладонях, удаление продуктов распада из области запястного канала и ладоней.

"Разговор с ладонью".

Поза: сидя или стоя.

1. Вытянителевую рукуперед собой, как будто вы указываете на что-то, находящееся на уровне плеч.

2. Отогните левую кисть назад так, чтобы пальцы были направлены в потолок.

3. Правой рукой осторожно потяните назад пальцы на левой руке, немного отгибая кисть назад.

Оставайтесь в этом положении 10 секунд.

Повторите 5 раз.

Цель: растягивание мышц-разгибателей запястья и пальцев (мышц, проходящих через запястный туннель и входящих в кисть руки), увеличение притока крови по сосудам, проходящим через запястье и ладонь, профилактика синдрома запястного канала.

"Приподнимание крышки стола".

Поза: сидя.

1. Положите предплечья на подлокотники.

2. Положите кисти под крышку стола ладонями вверх.

3. Надавите ладонями навнутреннюю поверхностькрышки стола. Не приподнимайте стол на самом деле, просто напрягите мышцы предплечья, осуществляющие это движение.

Совет: не давите слишком сильно, смысл упражнения состоит в том, чтобы активизировать мышцы с целью их укрепления.

Оставайтесь в таком положении 5 секунд.

Повторите 5 раз.

Цель: укрепление мышц-разгибателей запястья (мышц, проходящих от запястья вверх квнутренней сторонелоктя), профилактика синдрома запястного канала.

НЕКОТОРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ НЕПРАВИЛЬНЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ ТЕЛА ПРИ РАБОТЕ ЗА КОМПЬЮТЕРОМ

Если после продолжительной работы за клавиатурой ваши ладони и запястья немеют и опухают, если вы чувствуете боль или покалывание большого, указательного и среднего пальцев, вам необходимо проконсульти роваться с лечащим врачом или с физиотерапевтом. Подобные симптомы могут быть признаком травмы запястья, называемой синдромом запястного канала (СЗК).

Через запястье проходят сухожилия мышц кисти и срединный нерв, обеспечивающий движения большого, указательного и среднего пальцев. Синдром запястного канала возникает в результате ущемления срединного нерва, вызванного распуханием сухожилий кисти. Причиной этого может стать многочасовая работа с неправильной осанкой.

Однако не все случаи болей в запястье объясняются СЗК. Похожие симптомы могут наблюдаться и при таких заболеваниях, как грыжа межпозвоночных дисков шейного отдела, синдромы верхней апертуры грудной клетки и ущемления плеча.

Грыжа межпозвоночных дисков шейного илипоясничного отделовможет развиться в результате неправильной осанки при работе за компьютером. Если вы постоянно сутулитесь, горбитесь или вытягиваете шею, студенистое вещество межпозвоночных дисков может выпячиваться в позвоночный канал и защемлять проходящие там нервные волокна. В результате возникают сильные боли, причем не только в спине, но и в других частях тела.

Неправильная осанка может также стать причиной развития синдрома верхней апертуры грудной клетки - перенапряжения мышц шеи, плеча и грудной клетки, приводящего к ухудшению кровоснабжения и проведения нервных импульсов в руки и ладони. Это вызывает онемение рук, покалывание и боли.

Ущемление плеча возникает, когда сухожилия или связкиплечевого суставасжимаются или защемляются между головкойплечевой костии отростком лопатки.

Тендовагинит де Кервена - отек и болезненность в области сухожилиябольшого пальцакисти - нередко возникает в результате частого нажатия на клавишу "пробел" большим пальцем одной руки. Чтобы предотвра тить развитие этого заболевания, необходимо каждый час менять руку, давая сухожилиям время на отдых.

"Теннисный локоть" - профессиональное заболевание теннисистов - возникает в результате воспаления общего сухожилия мышц-разгибателей, расположенного около локтя, вследствие их чрезмерной нагрузки. "Теннисный локоть" может развиться в результате неправильного положения рук при работе за компьютером.

Жалуетесь на постоянные головные боли? Причиной может быть любимое кресло. Ухудшилось зрение? Взаимосвязь та же, пусть и небыстрая, зато прямая. Причем комфорт и анатомичность кресла «в зачет» не пойдут.

«Комфорт - понятие во многом условное, - считает наш эксперт, врач-остеопат Борис Протасов. - Комфортно - не всегда означает правильно. Важно найти золотую середину между правильностью и комфортом».

Свет в конце туннельного синдрома

Поиск этой золотой середины всегда индивидуален. Все больше профессий связано с сидячим образом жизни. Значит, внимание не только к стулу, но и к столу. А за столом - к рукам. Они не должны ни провисать между креслом и столом, ни возвышаться над ними.

Выполняя долгую однообразную сидячую работу, человек рано или поздно столкнется с так называемым туннельным синдромом - нарушениями периферической нервной системы, которые вызваны ущемлением нервов в их естественных каналах-туннелях. Появляется боль в запястьях, а руки начинают неметь -правая рука, которая держит компьютерную мышь, или сразу обе, когда человек часами долбит по клавиатуре. Причина - своеобразное «удушение» нервов в их естественных «футлярах». Как минимум болевых ощущений в руках, а также слабости и нечеткости их движений человеку не избежать.

Туннельный синдром все чаще встречается у людей, профессиональная деятельность которых связана с напряжением отдельных групп мышц. А результат - поражение нервных корешков и сплетений, а также черепных и периферических нервов.

Как этого избежать? Четких алгоритмов нет. Одному человеку помогут удобные подлокотники рабочего кресла, позволяющие придерживаться прямого угла сгиба руки в локте. А другой привык держать локти на столе. Критерий: угол сгиба руки - 90°, его стоит придерживаться.

Неправильный стул?

После долгого сидения человек не должен чувствовать усталости. Если затекает шея, появляется напряжение в области мышц спины и поясницы, это однозначный звонок: надо срочно исправлять ситуацию.

Причем это еще не повод бежать за недешевой «анатомической» мебелью. Если человек говорит подчас, что данный конкретный стул или кресло сделаны как будто под него, то прежде всего он отмечает, что вольно или невольно подобрал удобную именно ему мебель.

«Увы, чаще удобная мебель подбирается именно невольно, - говорит Борис Протасов. - А должно это быть результатом анализа своих ощущений. Результатом поиска и грамотной расстановки окружающих предметов».

Простейший пример: если человек привык сидеть слишком низко, голова у него тоже привыкает быть откинутой назад. В результате возникает лордоз шейного отдела. К лордозу может привести и слишком высоко установленный экран телевизора или монитор компьютера.

От проблем осанки - к неврологии

А цена лордоза? В шее прописаны артерии шейного отдела, питающие кислородом мозг и обеспечивающие отток крови. Своей привычно неправильной посадкой мы создаем себе, во‑первых, те самые головные боли - мигрени. Затем следует плавное ухудшение зрения. Апофеоз - отслоение сетчатки. В любом случае, сидя слишком низко, мы создаем себе проблемы с внутричерепным давлением. Кстати, «зеркальная ситуация», когда человек сидит чересчур высоко, приводит к кифозу, который в обиходе называется сутулостью. Сутулый человек своим неправильным положением за столом «зажимает»грудную клеткуи создает проблемы с дыханием и легкими. Неправильно подбирая мебель, мы создаем неврологические проблемы. Позвоночник - как футляр, защищающий спинной мозг, который, в свою очередь, управляет вторичной вегетативнойнервной системой. Именно эта «периферия» отвечает за те вопросы, о которых мы не задумываемся: «Как дышим? Как поддерживаем температуру тела? Почему потеем?». Объяснять взаимосвязи между элементарно неправильно подобранными столом, стулом и общим состоянием можно долго. Не проще ли ошибки устранять в самом начале, руководствуясь принципом «удобно - не удобно»?

Правила посадки

«Организуя рабочее место и зону отдыха, ориентироваться надо на состояние организма, - уверен наш эксперт. - Если ты пришел с работы и болит шея, завтра обязательно вникни, что на рабочем месте организовано неправильно. Если дома, отдыхая, встаешь с еще более тяжелым телом, смотри, все ли тебе удобно. Постоянно смотришь телевизор, вполоборота развернув голову? Жди проблем».

Кресло для отдыха должно быть не просто комфортным, удобным. Здесь важно смотреть на положение ног. В «проваливающемся» кресле человек обязательно вытягивает ноги. Так удобно суставам. Но в итоге колени стоят высоко. А правильно было бы, если б ноги сгибались под прямым углом. Встать будет легче, а скелет не испытает дополнительных нагрузок. Еще в кресле или спинке дивана желательна поддержка для спины и головы.

А еще надо правильно сидеть за рулем. Например, если водитель откинулся на спинку кресла, то руки он должен вытянуть вперед, чтобы кисти свисали с руля. Руки при этом должны быть согнуты. На вытянутых руках вести машину нельзя. Это приведет к быстрому утомлению.

Многие люди, занятые тяжелым физическим трудом, завидуют офисным работникам. «Ну, с чего тут уставать, когда они целый день сидят перед компьютером в комфортном помещении?», - думают они, и не подозревают, как сильно ошибаются. Малоподвижная и сидячая работа - основной фактор риска развития многих, в том числе и весьма серьезных заболеваний.

Очень часто длительная работа за компьютером приводит к хроническим болям в шее и плечах.

Объяснение этому простое - человек длительно сидит, склонив вниз голову, при этом мышцы шеи иплечевого поясанаходятся в напряжении. Такая же вынужденная поза наблюдается и у представителей некоторых других профессий, например, у бухгалтеров, кассиров.

Раньше такие боли емко называли «холкой бухгалтера», теперь же в эпоху всеобщей компьютеризации их можно смело назвать «холкой пользователя компьютера».

Почему при длительной работе за компьютером возникают боли в шее и плечах?

Как уже говорилось выше, одна из причин - неправильная осанка. Длительный наклон головы вызывает статическое напряжение мышц, их переутомление, что и приводит к чувству скованности и болям в шее и плечах.

Помимо этого недостаточный уровень физической активности приводит к постепенному развитию атрофии мышц шеи, спины - мышцы в итоге перестают поддерживать наш позвоночник в правильном физиологическом положении.

Шейный отдел позвоночника от природы несет на себе повышенную нагрузку (вес головы, большое количество движений). Из-за ослабления мышц, нагрузки на шейный отдел позвоночника многократно возрастают и способствуют развитию в межпозвонковых дисках дегенеративно-дистрофического процесса, иначе именуемого остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

При остеохондрозе происходит преждевременное старение межпозвоночных дисков, они утрачивают свою упругость и эластичность, в них появляются трещины. Дальнейшее прогрессирование заболевания оборачивается тем, что через трещины межпозвоночных дисков начинает постепенно выпадать пульпозное ядро, формируя грыжу межпозвоночного диска.

К самому первому признаку остеохондроза позвоночника специалисты относят появление болей в шее и плечах.

Это симптом называется «цервикалгией» и его выраженность напрямую зависит от тяжести патологических изменений в шейном отделе позвоночника.

Хронические боли в шее и плечах у лиц, вынужденных длительное время проводить перед монитором компьютера, - повод для обязательного обращения к врачу. Чем раньше будет диагностирован шейный остеохондроз, тем больше надежды на успешное лечение.

Современная медицина, к сожалению, в силах лишь затормозить дальнейшее прогрессирование болезни, но не восстановить поврежденные диски. Поэтому при раннем начале лечения, когда степень разрушения межпозвоночных дисков минимальна, эффективность терапии выше.

Лечение шейного остеохондроза включает в себя:

• назначение медикаментозной терапии, направленной на снятие реактивного воспаления;
• купирование боли;
• улучшение обменных процессов в межпозвоночных дисках.

Большую роль в терапии пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника играют методы мануальной терапии, медицинский массаж, регулярные занятиялечебной физкультурой. В некоторых случаях врач может посоветовать пациенту с болями в плечах и шее при длительной работе за компьютером пользоваться специальными ортопедическими приспособлениями.

Шейный остеохондроз у людей, проводящих много времени за компьютером, намного легче предупредить, чем долго и порой безрезультатно лечить. Профилактика болей в шее и спине при работе за компьютером сводится к соблюдению двух простых правил:

1. В процессе работы следите за своей осанкой, старайтесь держать голову прямо и как можно чаще изменять положение головы и корпуса тела.
2. Обеспечьте достаточный уровень физической активности. В течение рабочего дня делайте небольшие перерывы - «физкультпаузы», а в свободное от работы время обязательно ходите в бассейн или спортивный зал.

В современном компьютеризированном мире, где люди все чаще работают за компьютерами, целый день сидят на стуле, ведутмалоподвижный образ жизни, проблемы с позвоночником возникают все чаще. Это могут быть боли в шее, боли между лопатками или боль под лопаткой с одной стороны, боли в пояснице, или даже боли которые отдают в ногу. Симптоматика, причины и последствия могут быть различными. Также отличаются и диагнозы, которые выставляют врачи. Лечение болей в спине имеет несколько базовых моментов, в которых нужно разбираться не только врачу, но и пациенту.

Почему возникают боли в спине?

Когда целый день сидишь за компьютером или просто за рабочим столом, мышцы спины находятся в напряженном состоянии. Возникают спазмы и нарушения тонуса. Это, в свою очередь, может приводить к нарушениям не только на уровне мышц, а и к неврологической симптоматике (когда боль отдает по ходу конечностей). Также следует понимать, что межпозвоночные диски питаются путем диффузии. Для этого необходимо движение. А состояние, когда нет нагрузки на позвоночник, и тело не меняет долго своего положения, приводит к тому, что питание межпозвоночных дисков ухудшается, нарушается их структура, что рано или поздно может приводить к развитию межпозвоночных грыж и протрузий межпозвоночных дисков.

Что делать, если болит шея?

Рассмотрим три принципиально различных варианта.

Если боли в шее появились вследствие острой травмы: падение, удар, любое другое силовое воздействие (например, ныряниеи удар о дно водоема или поверхность воды), и это начало сопровождаться чувством онемения в теле, в руках и ногах, нарушение движения, то необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. Во время общения с оператором, необходимо сообщить время наступления травмы, обстоятельства, жалобы пациента. Во время ожидания кареты скорой помощи, главное не перекладывать пострадавшего с места на место, максимально обездвижить его, зафиксировать шею. Врач бригады скорой помощи по приезду, зафиксирует шейный отдел специальным фиксатором. После проведения снимка шейного отдела позвоночника, будет ясно, есть и повреждение шейных позвонков или нет. Диагностикой и лечением занимается врач-нейрохирург или ортопед-травматолог.

Второй вариант, который не сопровождается травмой шейного отдела позвоночника, а чаще всего встречается на фоне переохлаждения организма. Причем, это может быть не одномоментное воздействие низкой температуры (например, окунулся в прорубь), а именно длительное сидение на сквозняке, возле открытого окна. Такие факторы чаще приводят к невритам. В народе говорят, «простудил шею». Тактика лечения также будет отличаться, ним занимается врач-невролог. Основа лечения: применения противовоспалительных средств, чаще в виде уколов, применение физиотерапевтического лечения (прогревания, магнитотерапия, лазеротерапия).

Третий вариант – это боли в шее, которые возникают вследствие нахождения в неудобной позе (длительное сидение за компьютером, сон на неудобной кровати, на высокой подушке, сидение в неудобном кресле, длительное стояние, без возможности пройтись). Все это очень часто встречаемые ситуации. Но нужно понимать, что причины, а соответственно и тактика лечения, будут заметно отличаться. В данном случае практически не возникает воспаления. Именно поэтому противовоспалительные таблетки и уколы не нужны. (Они могут снять боль, но причину не устранят). Причина таких болей в шее лежит в биомеханических процессах: положение позвонка, положения связочного аппарата, тонуса мышц. Именно отсюда появляются боли. Соответственно, устранить их можно только за счет такого же МЕХАНИЧЕСКОГО воздействия.

Мануальное лечение болей в шее и других отделах позвоночника

Механическое воздействие на организм человека лежит в основе всей мануальной медицины («манус» в переводе означает «рука»). То есть – это все то, что врач, может сделать руками, без воздействия химических или других физических (тепло, излучение, ток) воздействий. Мануальная терапия однозначно оправдана, если боли возникли не вследствие травмы. Притом, начинать нужно не с массажа, как все привыкли считать, а именно с консультации и коррекции у мануального терапевта. Только он сможет выявить в каком сегменте причина болей в спине, насколько нарушился тонус мышц и как именно нужно устранить эту проблему. Чаще всего для коррекции позвоночника и устранения болей в спине необходимы один-два сеанса. А затем, при желании, можно приступать к сеансам массажа и лечебной физкультуры.